医学蠕虫-线虫-蛔虫.pdf

第六篇 医学蠕虫学 1. 蠕虫 自然界中一类多细胞无脊椎动物，依靠肌肉伸缩而做蠕形运动，故称蠕虫 2. 医学蠕虫 寄生于人体，并能导致人体疾病的蠕虫 扁形动物门 寄生人 体：器 线形动物门 官/组织 3. 蠕虫病 / 细胞 棘头动物门 第35 章线虫 掌握：蛔虫、鞭虫、蛲虫的成虫、虫卵的形态、生活 史、致病机理、临床表现及诊断方法。 熟悉：蛔虫、鞭虫和蛲虫的流行因素、防治原则和治疗 药物。 了解：蠕虫的概念、医学蠕虫的分类。 第一节概论 线形动物门 线虫纲 寄生于人体常见线虫 蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、旋毛虫等 一、线虫形态与结构 （一）成虫  外形：圆柱形（线性），不分节，两侧对称，前 端钝圆，后端变细，大小因虫种而异（粪类原线 虫1~2mm，麦地那龙线虫可达1m）。  大多雌雄异体：雄虫一般较雌虫小，尾端有明显 特征（尾钩、交合刺）；雌虫较大，尾端尖直， 略向背部弯曲。  假体腔：又叫原体腔。对虫体运动、摄食、排泄 和体态维持起重要作用。 一、线虫形态与结构 （一）成虫 1.体壁 一、线虫形态与结构 （一）成虫 纵肌层类型  由皮下层内单一纵行排列的肌细胞构成（肌纤维和细胞体）  纵索将之分为四索间区  三种类型：索区肌肉细胞多；细胞大数量小；体积小数量密集。 一、线虫形态与结构 （一）成虫 2. 原体腔  体壁与消化道之间的腔隙  无体腔膜覆盖  原体腔液：蛋白质、葡萄 糖、多种元素  功能： 1. 物质交换场所（营养物质、 氧、代谢物 2. 浸渍保护虫体内部器官 3.运动、摄食、排泄，维持 虫体形态 一、线虫形态与结构 （一）成虫 3. 消化系统 具有完整的消化系统，包括消化管和消化腺体 消化管：口孔、口腔、咽管、中肠、直肠、肛门 消化腺：咽管腺，分泌酶类（淀粉酶、蛋白酶等） 一、线虫形态与结构 （一）成虫 4. 生殖系统-雄 一、线虫形态与结构 （一）成虫 4. 生殖系统-雌 一、线虫形态与结构 （一）成虫 5. 神经系统 一、线虫形态与结构 （一）成虫 6. 排泄系统 一、线虫形态与结构 （二）虫卵 大小：因虫种而异 形状：卵圆形或椭圆形，无卵盖 颜色：黄、棕黄或无色 卵壳：三层： 卵黄膜：较薄，蛋白质 壳质层：厚，壳质和蛋白质 脂层：蛔甙层，薄，调节渗透压等 蛋白质膜(蛔虫) 内含物：发育程度因虫种而异 受精蛔虫卵 未分裂 钩虫卵 已分裂 蛲虫卵 蝌蚪期胚 二、线虫生活史 （一）生活史特点 1. 三个基本发育阶段：虫卵-幼虫-成虫 2. 感染期：虫卵或幼虫 3. 蜕皮：经四次蜕皮发育为成虫。蜕皮是 线虫发育过程中最显著的特征。 4. 幼虫期无增殖 5. 幼虫形态与成虫基本相似 6. 需要一个或两个宿主 二、线虫生活史 （二）生活史类型  直接发育型（土源型线虫） 不需中间宿主 多见肠道寄生线虫（蛔、鞭、钩、蛲）