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动物病理生理学课堂讨论
案例1
一头奶牛，一个月前产犊，产后食欲减退，在当地治疗效果不佳，近3d~4d症状发展很快，食欲、反刍均停止，来我校兽医院就诊，临床检查及X光诊断，确诊为创伤性网胃心包炎：
主要症状如下：
听诊时瘤胃蠕动音极弱；
心跳：130次/分；
下颌肉垂、胸前明显水肿；
听诊发现心脏有拍水音；
颈静脉怒张；
请逐一分析这些症状发生的机制。
听诊时瘤胃蠕动音极弱：
创伤性
网胃炎
迷走神经兴奋性降低
乙酰胆碱释放减少
前胃迟缓
瘤胃收缩力减弱
听诊时瘤胃蠕动音极弱
心跳：130次/分： 牛的正常心跳为：（40-80次/分)
动脉血氧含量降低
刺激颈动脉和主动脉化学感受器
引起反射性心动过速，心跳加快
下颌肉垂、胸前明显水肿：
静脉淤血
淋巴回流受阻
毛细血管通透性增加
下颌垂皮及胸腹下水肿
听诊发现心脏有拍水音：
心包壁层与心外膜之间渗出液增加
心包摩擦音减弱或消失
侵入的细菌大量繁殖，产生气体
产生心包拍水音
颈静脉怒张：
大量化脓腐败性渗出物积聚在心包内
引起心包扩张，体积增大，内压增高
当心包腔内压增高到2113Pa时
心脏的舒张受到限制
腔静脉血回流受阻
浅表静脉充盈而扩张
纤维素性渗出物附着于心包表面，使其变得粗糙不平，心脏收缩与舒张时，心包壁层与心外膜相互摩擦产生心包摩擦音。
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