第三章老年人的健康保健.ppt

学习目标 § 明确概念：老年保健 §掌握老年保健的对策略与措施 ????? §了解中国老年保健特色? ???? ? 一、老年保健的概念： WHO认为：平等享用卫生资源的基础上， 充分利用人力、物力，以维持、促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理。 第一节老年保健概述  ( health care in elderly) 老年保健事业的概念： 以维持、促进老年人健康为目的，为老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻炼等综合服务，同时促进老年保健与老年福利事业。 老年保健 （一）老年人对医疗服务需求的特点 （1）社区是老年保健的主要场所 （2）家庭养护是老年保健的主要方式 （二）老年人对保健服务和福利设施的需求特点 希望社会福利解决物质精神的困境 老年保健需求特点 高龄老人 ：75岁↑，60-70% 患慢性病，多并发 丧偶老人 ：老来伴 独居老人：计划生育、子女打工 患病的老人：经济负担，无人照顾 近期出院的老人：休养条件有限 精神障碍的老人：老年痴呆 二、老年保健的重点人群 （四）高龄老人生活照顾特点 退行性变导致的生活不能自理 活动受限 照顾要求高、细、多、难 沟通困难 精神疾患增加：老年性痴呆 第二节老年保健的发展 ? ?---- 起源于英国，美国、日本特色：先福后老 1、 健康老人： 生气勃勃的推进中心；银色人才中心； 老人公寓、 银色交通工具退休连续保健社区 2、 独居虚弱老人：呼叫系统； 安全装制 3、 卧床老人： 设置老年服务站、建立家庭护理中心、建立 老年人家庭服务中心、设置访问护理站、设置 福利器械综合中心 4、 痴呆老人： 日间护理站、痴呆老年人小组之家、建立痴 呆老年人综合护理联合体系 一、 国外的发展状况 历史： 有 3000多年历史 研究始于20世纪-50年代，1977年后复苏 不足：已老未福 现状 1、重视3级预防保健网 2、开展老年健康教育 3、多家机构共同参与 4、开展院外保健服务项目 5、深入开展老年医疗保健的科研 6、加强对老年医学保健人才的培训 二、 我国老年保健的发展 第三节老年保健的基本原则、 任务和策略 一、老年保健的基本原则 预防为主原则 多种疾病，就诊率高、住院率高、住院时间长，医疗费用高，生活能力低下等 住院病人中31%为老年人，占住院总天数的42%，住院费用一般高3倍 全面性： 1）? 多层次： 生理、心理、社会三方面健康 2）?多阶段：疾病、残障治疗；预防康复、健康促进（防 治、保、康） 个 体化原则： 区域化 ： 以社区为单位 费用分担 ： 1）政府 2）保险公司 3）自付 功能分化： 医院、老人护理院、老年医院 因此，不仅要有医务人员、还应当有精神病学家、心理学家和社会工作者参与 老年保健的基本原则 老年保健的基本原则 联合国原则 独立性原则 参与性原则 保健与照顾原则 自我实现或自我成就原则 尊严性原则 二、老年保健的任务 （一）老年人医院或老年病房的保健护理服务; 有针对性的做好住院老年人的治疗、护理、健康教育 （二）中间服务机构中的保健护理 如：老年护理院、老年人疗养院 可以增进老年人对所面临健康问题的了解和调节能力，指导老年人每日按时服药、康复训练，帮助老年人满足生活需要 二、老年保健的任务 （三）社区家庭中的医疗保健护理 是方便老年人的医疗服务主要形式 可以减低社会对医疗的负担，有利于满足老年人不脱离社区、家庭环境的心理需求，并能解决老年人的基本医疗、护理、健康保健、康复服务等需求。 目前我国社区中的养老助老服务的现状不尽人意不尽人意。 托老所，18.9%的老人需要,仅有0.5%的老人得到 保健指导,36.8%的老人需要,仅有9.3%的老人得到服务; 家庭病床,42.5%的老人需要,仅有14.8%的老人得到服务; 定期体检,57.8%的老人需要,仅有7.6%的老人得到服务; 应急服务,45.1%的老人