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第七章 个案工作理论模式(一) 心理与社会治疗模式和人本治疗模式的知识背景、理论假设、治疗方法和技巧等具有明显的区别,心理与社会治疗模式注重借助“人在情境中”把心理因素和社会因素结合起来帮助求助者,人本治疗模式则强调人的自我实现的追求。 第一节 心理与社会治疗模式 第二节 人本治疗模式 第一节 心理与社会治疗模式 心理社会治疗模式是社会工作专业最常用的传统治疗方法,是个案工作最基本的理论分析模式之一,它是个案工作者经常采用的一种传统的工作方法。 一、理论背景 二、理论假设 三、治疗方法和技巧 四、治疗过程 五、贡献和局限 一、理论背景 ?心理与社会治疗模式 最早由社会工作者玛丽·杰雷特(M.C.Jarrelt)在 1928年提出的; 但最早使用“心理社会”这个名词的社会工作者是美国史密斯学院的夏健士(F.Hankins); 1937年纽约哥伦比亚大学的汉密尔顿(C.Hamilton)出版了《个案工作的基本概念》一书,对心理与社会治疗的个案工作理论分析模式进行整理; 后来芝加哥大学的托尔(C.Towle)对汉密尔顿的个案工作理论分析模式进行修正,成为以心理和社会治疗为主的个案工作理论分析模式。 60年代美国哥伦比亚大学的霍利斯 (F.Hollis)出版了《个案工作——一种心理与社会治疗》一书,对心理与社会治疗模式加以发扬光大,她认为个人社会生活功能的丧失或不良是由求助者的内在和外在的因素共同导致的。目前所使用的心理与社会治疗模式的基本概念主要来自霍利斯的总结。 二、理论假设 (一)对人性的假设 (二)对求助者问题的假设 (三)对人际沟通的假设 (四)对求助者价值的假设 (一)对人性的假设 心理与社会治疗模式认为个体的发展受到生理,心理和社会三个方面因素的影响,而且这三个方面的因素又相互作用、共同影响求助者的成长过程。因此,不能简单地把求助者的问题视为由某个或某方面因素导致的,它是各种因素综合作用的结果。 心理与社会治疗模式借用了系统理论的概念“人在情境中”,把求助者放到一定的社会环境中去认识,通过了解求助者所处的环境把握求助者的问题。求助者所处的环境一般涉及家庭、亲属、邻里、朋友、学校和工作单位等。 (二)对求助者问题的假设 心理与社会治疗模式认为,导致求助者的人际关系失调和心理困扰的原因主要涉及三个方面: 第一,求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中,经常干扰求助者当前的生活,妨碍求助者的人际关系的适应。 第二,当前的社会环境的压力过于强烈,使求助者早年未被解决的问题表现出来,从而导致求助者的行为出现偏差。 第三,求助者的问题还与不良的自我功能和不良的超我功能相关,在这些不良的自我功能和超我功能的影响下,求助者对外部环境的认识能力以及对自己情绪的控制能力减弱,最终导致心理困扰和人际关系的失调。 知识回顾 ——人的心理结构 意识处于人的心理结构的表层,所有的知觉,包括日常所说的感受和感情,一开始都是意识的。 无意识是人的心理结构中最深层次的一个领域,是人的本能欲望及与此相关的情感意向的储存器。无意识系统中的本能冲动是人类精神中最原始的因素,遵循“快乐原则”。包括被压抑的、无从觉知的原始本能冲动和性欲。 潜意识是人类活动的内驱力,心理深层的基础,精神分析的核心。 人格机构 他强调,人格形成过程中的生物因素,特别是性的因素。还认为,人格的发展在很大程度上是受“无意识”性驱力驱动的。他将人格分为三部分: 本我相对于无意识层面,是人格的基础部分。唯一目的在于追求本能需要的满足,如性欲、食欲、求生欲等。 自我相对于经验的、理性的意识系统。自我的活动包括记忆、知觉、情绪、思考等,作用是为本我提供外界消息,帮助本我从外部世界获得本能需要的满足,同时避免由于盲从而遭致危险。自我遵从现实原则。代表理性。 超我包括良心、道德、理想、社会感情这些任性中的高级本性,是社会力量的代表。超我是社会的道德规范、行为准则等在个体人格中的反应,是理想中的我。 (三)对人际沟通的假设 心理与社会治疗模式对人际沟通十分重视,认为它是保证人际互动有效进行的基础。心理与社会治疗模式强调,人际沟通会影响求助者的家庭关系和求助者的社会角色的扮演,对求助者的超我和自我的形成也起着十分重要的作用。心理与社会治疗模式认为,求助者的自我功能的强度、自我防卫机制和知觉等都是影响其人际沟通技能形成的重要因素。 (四)对求助者价值的假设 ? 心理与社会治疗模式认为,每个求助者都是有价值的,他们都具有发展自己的潜能,只是未被开发而已。因此,心理与社会治疗模式指出,开展心理与社会治疗工作的目的就是要挖掘求助者的潜能,使求助者健康地成长。 ? 依据以上这些基本的理论假设,心理与社
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