娄绍昆南阳大会演讲.pptVIP

漫谈《 伤寒论》的方证 一、方证辨证与理法辨证的异同点 * 漫谈《 伤寒论》的方证 娄绍昆 一、方证辨证与理法辨证的异同点； 二、方证辨证的合理性在哪里？ 三、方证对应的规则系统是怎样形成的？ 四、“方证”在《伤寒论》中的地位； 五、人的观念先于人的观察与阅读； 六 、“方证”的历史命运——“被《内经》化”； 七、吉益“方证主义”——“去《内经》化”； 八、病案； 卢崇汉与刘力红“火神派《伤寒论》” “太阳病，依法当发汗，但发汗的方剂为数很多， 是否任取一种发汗药即可用之有效呢？我们的 答复是不行，绝对不行”。 何希恕的话 象棋的规矩与棋子 一、方证辨证与理法辨证的异同点 方证是最贴近这个圆心的一层； 二、方证辨证的合理性在哪里？ 我的第一个方证辨证的病例； 患者因为端午节多吃了鸡蛋与棕子，出现呕吐、腹泻、腹痛等症状。 西医诊为急性胃肠炎，输液后好转，但胃胀、呕逆、便溏，几个月一直 不愈。中医，都认为病因是伤食，处方离不开消导化食的药物，但治疗 的结果是不但无效，病情反而日益加重。他的体重三个月减少了20多斤。 最后来我处求诊，我根据是患者当时的三大主症：心下痞硬、呕吐恶心、 肠鸣下利，认为是半夏泻心汤类方证。 二、方证辨证的合理性在哪里？ ‘原因的原因的原因不是原因’ 二、方证辨证的合理性在哪里？ 作为会思考的动物，“人”在一定意义上是可以用思维方式 加以定义的。 方证的雏形是中国远古蛮荒时代先人野性思维的产物。 二、方证辨证的合理性在哪里？ 野性思维(savage mind)是与所谓“开化的思维”相对而言的。 克洛德?列维?斯特的野性思维，主要研究未开化人类的具体性与整体性 思维的特点，并力申未开化人的具体性思维与开化人的抽象性思维，不 是分属原始与现代或初级与高级这两种等级不同的思维方式，而是人类 历史上始终存在的两种互相平行发展、各司不同文化职能、互相补充互 相渗透的思维方式。它是人类文化的源头。 二、方证辨证的合理性在哪里？ 野性思维主要是指未开化人类（原始人）的具体与整体 思维。相信世界的统一有序、因果规律对世间万无 所不 包，而科学的决定论是分层次的，要分类讨论，很多时 候，土著可以跨过科学来得到正确的结果。 它是人类文化的源头。 野性思维与现代思维，这两种思维在人类历史上始终存 在、平行发展、各司文化职能、互补互渗。 野性思维 1、野性思维是人类超越生物活动的本能，是心灵寻求有 意义的文化性生活实践的原始逻辑的方法。 2、心灵本身是自然的存在物，无所谓改进提高，只有作用 方式的不同和活动领域的扩展。 3、“野性思维”是一种早熟的文化，它并未过时，而且永 远也不会过时。他仍然给我们启迪，其地位与作用 不可低估。 野性思维 1、具体性 2、非时间性 3、类比性 4、按两元对立的逻辑进行操作 野性思维特点 “野性思维”具有具体性的特点它所产生的“具体性科学”是 以对于“野性思维”秩序的要求为基础的，与现代科学完全 一致。因此我们不能把它与现代科学对立起来，应该把它 看成是获取知识的两种平行方式。 野性思维“具体性”特点 “野性思维” 当它涉及到生活中的矛盾、冲突、对立时， 它总是趋向于以永恒无时间性的统一来克服对立。 野性思维“非时间性”特点 中国人这一方面是与体会的。大家还记得《封神演义》 里面有一个人物叫申公豹，申公豹的脑袋被割下来以后 又给安反了，所以申公豹这个人脸朝后，后脑勺在前面， 然后他就向前走就是向后走，向后走才是向前走，那个 方向是倒着的。 野性思维“非时间性”特点 野性思维“非时间性”特点 方证辨证的非时间性特点——共时性； “野性思维”的另一个特点就是类比性，它是按一种类比 的逻辑展开的。它把世界看成一个因果关系的整体，所 以把巫术、神话与现实生活混为一起，进行类比性的 思维活动。 野性思维“类比性”特点 野性思维按一组二项对立关系的逻辑进行运行与操作. 如按一种（如生与死）去思考另一种事物（如冰与火； 旧与新）。 野性思维“按两元对立 逻辑进行操作”的特点 “野性思维”虽然知觉与想象能力特别丰富，但是缺乏 概括归纳的能力。 野性思维 使我意识到“方证”，这种看得见摸得着的“具体性科学”， 完全有可能在先人的野性思维中产生。他们通过知觉与 想象的平面而捕捉到能够帮助人类在疾病过程中出现的 本能排异功能的方药。 野性思维 二、方证辨证的合理性在哪里？ “方证”是中国远古时代先人野性思维的活化石， 弥足珍贵。 三、方证对应的规则系统是怎样形成的？ 1、《神农本草经》积累了单味药治疗的经验。 2、《五十二病方》的纂书年代可能在春秋战国之际，随病施药、 随症施量的对病对症治疗方法可能是体现“方证对应”