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创建省级示范医院方案1
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XXX中心卫生院
创建湖北省示范乡镇卫生院工作方案
根据湖北省卫生厅《关于开展创建全省百镇千村示范卫生机构活动的通知》精神,为进一步完善停前中心卫生院服务功能,增强服务能力,提高服务水平,满足农村居民不断增长的医疗卫生服务需求,努力达到基本公共卫生服务均等化。我院决定开展创建省示范乡镇卫生院活动。结合我院实际,制定本实施方案。
一、指导思想
以省委、省政府《关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》为依据,以加强卫生院基础设施建设和人才培养为基础,以深化卫生院内部运行机制改革为动力,以创建活动为载体,改善农村医疗卫生服务条件,增强服务能力,提高卫生院的管理能力和服务水平,全面落实公共卫生和基本医疗服务职能,为农村居民提供价廉、方便、安全、优质的医疗卫生服务。
二、创建目标
总体目标:规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业,充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务需求。创建活动从2012年3月起,至7底结束,力争达到示范标准:实现基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范。重点加强预防保健、急救、产科、住院医疗及中医科建设。
三、创建标准:
(一)湖北省卫生厅鄂卫发[2009]51号文件
(二)《湖北省示范乡镇卫生院评审标准》
四、创建内容
(一)管理体制与执业
1、政府举办:卫生院由政府举办,实现“县办县管”,以公共卫生服务为主,综合提供预防、保健和基本医疗等服务。
2、依法执业:
⑴《医疗机构执业许可证》合法、有效;不得冠以医院名称。
⑵卫生技术人员及财务管理等其他工作人员要取得相应执业资
格并注册。
⑶专业技术人员无超范围执业情况;非卫技人员不得从事医疗卫生技术工作。
⑷单位和职工三年内无违反国家法律法规的行为,无一级医疗事故(医院负完全
责任或主要责任一次,或负次要责任二次)发生。
(二)科室设置
1、公共卫生科设置:疾病控制室(含预防接种门诊)、妇女保健和儿童保健室、健康教育与慢性病防治室、一体化管理办公室、资料室等。
2、门诊部设置:急诊(抢救)室、内(儿)科诊室、中医诊室(针灸理疗)、外科诊室(含换药、处置室)、妇产科诊室、五官科诊室、理疗室、注射室、输液室、留观室、感染性疾病控制室(发热门诊、肠道疾病门诊分设)等。
3、住院部设置:内儿科、外科、妇产科(产房)、中医科、手术室等;床位设置30张。
4、医技科室设置:化验室、心电图室、超声检查室、放射科等。
5、药房设置:分设西药房和中药房。
6、辅助用房设置:消毒供应室、洗衣房、配电房、医疗废物暂存间、焚化炉等。
7、其他:设有办公室、医疗股、护理部(院感办)、财务室、病案管理信息统计室、新农合(含医保)管理办公室、图书室等。各科室必须具备开展正常工作的条件与设备。
(三)规章制度
1、制定必备26 项规章制度和岗位责任制,并统一制成匾牌悬挂于相应位置,并印制成册,做到医务人员人手一份。
2、落实工作制度,实行岗位职责制;特别要加强对关键环节、重点部门、重点岗位的管理。
3、各科室负责人知晓相关制度。
(四)公共卫生服务
1、居民健康档案:
⑴开展辖区疾病谱调查,掌握主要健康信息,建立居民健康档案,
并提出干预措施。
⑵建档率≥ 。
2、健康教育:
⑴免费提供健康教育咨询服务及宣传材料;设置健康教育宣传栏并每月更新。
⑵每月针对健康素养基本知识、技能及辖区重点健康问题开展一次健康知识讲座等活动。
⑶普及卫生知识,居民卫生核心知识知晓率≥85%。
3、儿童保健:
⑴执行《湖北省儿童保健管理实施细则》,建立《儿童保健手册》。
⑵开展新生儿保健,对新生儿至少进行2 次新生儿访视,包括健康检查、母乳喂养和新生儿护理指导;对高危新生儿增加随访次数并及时转诊。
⑶开展婴幼儿保健,对1 岁以内的婴儿进行4 次、1~3 岁幼儿每年进行2 次健康检查和保健指导,包括生长发育监测及评价、辅食指导、心理行为发育咨询指导、五官保健、出生缺陷的发现和转诊、婴幼儿常见疾病防治、意外伤害预防指导等。
⑷对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。
⑸开展新生儿疾病筛查,并实行告知签字登记制度,告知签字率达100%。
⑹收集、汇总、上报儿童保健统计监测信息。
4、孕产妇保健:
⑴执行《湖北省孕产妇保健系统管理实施细则》,对来本院孕检的孕妇100%建立《孕产妇保健手册》,并对其孕期内进行至少5次体格检查、产科检查和孕期指导。
⑵进行高危孕妇初步筛查、转诊、随访,不得为超过高危评分30 分的孕妇进行接生,应转诊到县级以上医疗机构。
⑶执行农村孕产妇住院分娩补偿政策;对剖宫产实行限价收费;剖宫产率不得高于25%。
⑷开展产后访视、计划生育技术指导与咨询,指导产后避孕。
⑸收集、汇总、上报妇女保健统计监测信息。
5、老年人保健:
⑴
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