重症患者转运流程.ppt

重症患者转运流程 重症患者转运流程 摘自 中华医学会重症医学分会：中国重症患者转运指南(2010)(草案) 《中国危重病急救医学》2010年6月第22卷第6期P328~330 评估患者病情 是否需要转运 维持目前治疗 否 权衡转运的利弊 是否适合转运？ 是 如：血流动力学不稳定、 不能维持有效的气道开放、 通气和氧合 否 选择接受机构 是否接受转运 原发病必须手术 解决，如胸、腹 主动脉瘤破裂 维持心肺功能稳定 治疗原发病 是 是 否 治疗 通知家属，获得知情同意 患者本人/法定代理人 /被授权人/医疗机构负责人 选择转运模式 通知转运人员 准备转运设备 接收过专业训练的医护人员 是 签字 转运床/陆路(车、铁路)/飞机 转运推荐设备 气道管理及通气设备 鼻导管 鼻咽通气道/口咽通气道 便携式吸引器及各型号吸引管 各种型号的加压面罩 简易呼吸器 转运推荐设备 气道管理及通气设备 喉镜 各种型号的气管插管 开口器 管芯 牙垫 转运推荐设备 气道管理及通气设备 舌钳、插管钳（Magil钳） 环甲膜穿刺针 氧气瓶及匹配的减压阀、流量表、扳手 便携式呼吸机 转运推荐设备 气道管理及通气设备 听诊器 润滑剂 专用固定气管导管胶带 脉搏氧饱和度监测仪 气胸穿刺针/胸穿包 转运推荐设备 循环管理设备 心电监护仪及电极 袖带式血压计及各种型号袖带 除颤仪 各种型号注射器 各种型号静脉留置针 转运推荐设备 循环管理设备 静脉穿刺用止血带 静脉输液器 输血器 输液泵及微量泵 三通开关 转运推荐设备 循环管理设备 皮肤消毒液 无菌辅料 转运推荐设备 其他 体温计 血糖仪及试纸 鼻饲管及胃肠减压装置 约束带 手电筒、电池、通讯设备 转运推荐药物 静脉输注液体 生理盐水、乳酸钠林格液、胶体（塑料袋装） 肾上腺素 阿托品 多巴胺 转运推荐药物 去甲肾上腺素 胺碘酮 利多卡因 西地兰 呋塞米 转运推荐药物 硝酸甘油注射剂 硝普钠 氨茶碱 地塞米松 氯化钾 转运推荐药物 葡萄糖酸钙 硫酸镁 碳酸氢钠 50%葡萄糖 无菌注射用水 转运推荐药物 吗啡 地西泮注射液 选配 甘露醇、沙丁胺醇气雾剂、腺苷、维拉帕米、美托洛尔等 谢谢！ 欢迎提问！