甲基强的松龙及地塞米松冲击治疗小儿急性原发免疫性血小板.PDF

• 364 • 现代药物与临床 Drugs Clinic 第 28 卷 第 3 期 2013 年 5 月 甲基强的松龙和地塞米松冲击治疗小儿急性原发免疫性血小板减少性紫癜 的临床疗效比较 1 2 1* 佟若菲 ，金玉洁 ，艾 奇 1. 天津市儿童医院，天津 300060 2. 天津药物研究院 医药信息中心，天津 300193 摘 要：目的 比较甲基强的松龙和地塞米松冲击治疗小儿急性原发免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效及不良反应。方法 回顾性分析 78 例急性原发免疫性血小板减少性紫癜患儿，按给予冲击治疗的糖皮质激素不同分为甲基强的松龙冲击治疗组 （n=44 ）和地塞米松冲击治疗组（n=34 ），两组患儿分别给予甲基强的松龙20～30 mg/(kg·d)，地塞米松 1.5～2 mg/(kg·d) ，均 静滴 3 d，第4 天起减半，第 7 天改为口服阿赛松 1.6 mg/(kg·d)序贯治疗。检测两组患儿血小板数目、计算达到完全有效或 者有效的平均反应时间、自治疗开始至活动性出血停止的平均时间，观察治疗过程中两组患者不良反应发生情况。结果 患 儿治疗有效率、治疗后活动性出血停止时间两组差异均无统计学意义（P ＞0.05 ）。两组均未见严重不良反应，不良反应发生 率差异无统计学意义（P ＞0.05 ）。结论 两种糖皮质激素冲击治疗小儿急性原发免疫性血小板减少性紫癜均能收到较好疗效， 短期不良反应轻微。 关键词：甲基强的松龙；地塞米松；原发免疫性血小板减少性紫癜 中图分类号：R969.4 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2013)03 - 0364 - 03 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2013.03.028 Clinical comparison on shock treatment with methylprednisolone and dexamethasone in children with acute primary idiopathic thrombocytopenic purpura 1 2 1 TONG Ruo-fei , JIN Yu-jie , AI Qi 1. Tianjin Children’s Hospital, Tianjin 300060, China 2. Center for Drug Informatics, Tianjin Institute of Pharmaceutical Research, Tianjin 300193, China Abstract: Objective To compare the clinical effect and adverse reactions of shock treatment with methylprednisolone and dexamethasone in children with acute primary idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP). Methods We retrospectively reviewed a cohort of 78 children with acute primary ITP. The patients were divided into two groups, methylprednisolone group (n=44) and dexamethasone group (n=34). Patients in methylprednisolone group were given 20 — 30 mg/(kg·d) methylprednisolone for 3 d, and patients in dexamethasone group were given 1.5 — 2 mg/(kg·d) dexamethasone for 3 d. The amounts of drugs in two groups were reduced fro