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临床护理常用计算与换算
张永琴
准确计算的重要性
准确计算关乎病人的安全
临床护理工作中常遇到的计算与换算问题
(一)常用换算单位
1. 1mg=1000μg
1g=1000mg
1kg=1000g
1斤=500g
2. 1斤=500ml(溶液密度相当于1)
3. 输液莫菲氏滴管20滴=1ml
4. 1%=
5. 抗菌素中
1g=100万u
0.5g=50万u
(二)药物剂量的换算
1. 药物剂量增加可用加法计算
例1:维生素C 1g/支,医嘱:3g VD
例2:青霉素80万u/支,医嘱:800万u VD
2.已知总体重及每公斤体重用多少药物,求总药量可用乘法计算
公式:总药量=药量/kg体重×总体重
例3:新活素0.5mg/支→稀释至25ml备用
医嘱按0.075 ml /kg/h的用量为60kg的
病人用微量泵泵入
例4:医嘱:西力欣按50mg次/kg为体重900g的患
儿稀释后静滴
3. 药量减少及小儿用药用除法计算
公式:用量(不是用药的剂量) =每支总药量?÷ 医嘱药量
例5:头孢唑啉钠1g/支,
小儿用药,医嘱0.25g VD
计算: 1÷0.25=4
( 4指0.25mg占1g的1/4)
即稀释后抽1/4
例6:西地兰0.4mg/2ml/支
小儿用药,医嘱0.05mg静推
计算: 0.4mg÷0.05mg=8
(8是指0.5mg占0.4mg的1/8)
又:西地兰2ml/支
2÷8=0.25ml
抽0.25ml内含0.05mg西地兰静推即可,如不好推可加盐水稀释
4.小剂量用药及微量泵泵入速度及药量计算时用比例法
公式:总药量溶质 : 总药量溶液=小药量溶质 : 小药量溶液
溶质=药(g)
溶剂=水或油(ml)
溶液=水或油+药
例7:像刚才计算的西地兰我们还可以这样
计算:
西地兰0.4mg/2ml/支
小儿用药,医嘱0.05mg静推,问抽
多少ml西地兰?
方法:设抽x ml西地兰静推
0.4mg : 2ml=0.05mg : x ml
0.4mg×x ml=2ml×0.05mg
0.4x=2×0.05
0.4x=0.1
x=0.25(ml)
抽0.25ml内含0.05mg西地兰即可静推
例8:抗癌药氨甲喋呤100mg/10ml/支
医嘱:氨甲喋呤15mg,肌注,问需抽几ml氨甲喋呤药液?
例9:医嘱:硝普钠50mg加入80ml盐水中泵入,每小时泵入2 ml,请问每小时泵入多少mg硝普钠?
设:每小时泵入xmg硝普钠
解:50 : 80=x : 2
80x=2×50
x=1.25(mg)
每小时泵入1.25mg硝普钠
例10:医嘱:胰岛素50u加入80ml盐水中泵入,每小时泵入2u,请问每小时泵入多少ml胰岛素药液?
设:每小时泵入x ml胰岛素药液
50 : 80=2 : x
50x=160
x=3.2ml
每小时需泵入3.2ml胰岛素药液
(三)药液稀释和消毒液的配制用方程进行计算
药液如何稀释?
化学的原理:药液不论怎么稀释,药液中药量永远是相等
例如:1g药=盐水20ml(1g药)
问题一:有高浓度溶液时,求稀释成低浓度溶液所需加水的量?
公式:高浓度×高浓度溶液的量=低浓度×(高浓度溶液的量+水)
例11:现有84消毒液500ml(消毒液的浓度是5%),需配成2000mg/L的稀释液消毒被爱滋病人污染的被服,问需加水多少ml?
已知:高浓度是5%,高浓度溶液是500ml,低浓度是2000mg/L
单位换算一致:将2000mg/L,换成百分浓度是0.2%
解:设需加水x ml
得方程:5%×500=0.2%(500+x)
5×500=0.2(500+x)
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