2011年度112月科室护理业务学习记录.doc

???一?月科室护理业务学习记录 日期： ???????????????主讲人： ????????????????? 参加人员： ?????????????????????????????????????????????????????????????? 课题名称(讲课资料附后) ??精神康复精神康复是康复医学中的一个重要组成部分。躯体的康复，在于恢复身体上不同器官的功能，如使盲人复明、聋者恢复听力、肢体瘫痪者恢复行走功能等；而精神康复则是通过生物、社会、心理的各种方法，使由于精神残疾所导致的社会功能缺损得以恢复，称之为精神康复。 　　对精神分裂症患者施行精神康复，是一个艰巨的“工程”。它包括各方面的内容，具体做法是： 　　1）作出康复诊断：首先要对病人的功能缺损作出康复诊断，应特别注意，康复诊断不在于诊断病人患了哪种精神病，而是诊断逼供人已有的功能缺损。如某病人为家庭主妇，但得病后不会做饭，她的康复诊断就是“不会做饭”，某慢性精神分裂症患者“不会整理自己的床铺”，某病人出院后“不会自己去医院看病”、“不会使用电话与家人联系”等等。 　　2）确立康复目标：根据病情及病人实际社会功能缺损的情况，康复诊断，以及家庭、社会对病人的角色要求，为病人确定切合实际的康复目标。如某女性精神分裂症患者病前为家庭主妇，能较好的料理家务、照看孩子及按时上班的丈夫做饭，病后这些家庭角色职能发生障碍（妻子、母亲的角色职能不能完成）。其丈夫要求：“只要能在家照看孩子，或者把孩子送托儿所，只要为我下班做熟饭即可。”根据康复诊断及家庭要求，该患者的康复目标就是：照看孩子和为丈夫坐饭。 　　3）制定周密康复计划：根据康复诊断和康复目标，指定周密的康复计划，如由康复师讲述照看孩子的方法，使用模拟的玩具娃娃进行模拟及教给病人如何用钱，如何上街购物、买菜，怎样洗菜、炒菜、做饭等。康复计划的实施最好是在家庭、社会等要求达到康复目标的环境中进行。要在住院条件下实施，则医院要设立模拟家庭的环境和社会的环境，设置厨灶等，这些投资花费大，计入“住院费”内，将会有不少承担不器昂贵的住院费用。 　　4）康复治疗的评定：康复计划按时完成后，应由康复师或精神科医师评定康复实施的实际效果。已达到了康复目标要求者，为康复效果良好。结束此计划后，可?再找出病人另一个社会功能缺损表现（康复诊断），并制定下一个康复目标和康复计划，这样周而复始，直至病人的社会功能全部恢复。 注意事项 　　此外，在开始康复之前，精心地为慢性精神分裂症患者调整复药种类和剂量极为重要。要使患者服用药物的维持剂量达到精神状态最佳下、不良反映最小的程度，这样才能使病人合作程度最佳，有利于康复计划的顺利进行。????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????? 学习小结： ???????????????????????????????????????????????????????????????????? ??二?月科室护理业务学习记录 日期： ????????????主讲人： ????????????????? 参加人员： ?????????????????????????????????????????????????????????????? 课题名称(讲课资料附后) 走进位于大兴区的农疗康复基地，45亩菜地里豇豆、辣椒、西红柿红绿相间，几十间禽舍中兔子、孔雀、黄毛鸡怡然自得，后面还有70亩果园一眼望不到边。不同的是，这些瓜果鸡鸭的“主人”不是当地的农民，而是在这里进行康复治疗的精神病患者。在这里，每个病人都有自己的岗位，到了收获季节，还可以在护士的带领下将节余的瓜果蔬菜拿到集市上出售。护理人员每天都会给这些特殊农民“计工分”，特别“敬业”者还会得到奖励。 据介绍，这份田园“工作”是医生开出的另一张药方，精神病患者除按时服药外，每天从事一些力所能及的农业劳动，使他们的身心在看似简单的劳作过程中得到锻炼和康复，在与大自然的亲和中获得心理和行为上的支持。基地生活康复区的设计也有意仿照普通的生活小区，病人之间可以自由地相互交流，家属也可以随时探视，病房也告别了单调的白色，透出家的温馨。精神康复治疗的现状与展望 朴今玉???延边社会精神病院?133000 摘????要 ????世界很多的发达国家把现代康复医学视为医学发展到较高层次的标志，精神康复工作也受到国内外有关专家学者们的关注。我院的精神康复治疗具有30多年的历史，已积累了不少的经验，取得良好的成绩，得到国内外专家学者