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专题三 膳食营养指导 一、膳食营养指导的作用 二、膳食营养指导的主要内容 三、膳食结构与膳食指南 一、膳食营养指导的作用 1.传递“平衡膳食”的理念 “平衡膳食→合理营养 →促进健康” 2.帮助养成良好的饮食习惯 根据口味爱好选择食物→科学、合理的选择食物，养成良好习惯 3.降低患相关疾病的风险 平衡膳食、合理营养→预防营养缺乏病、降低慢性病的风险 二、膳食营养指导的主要内容 1.食物选择 2.计划膳食 3.膳食评价 4.膳食改善 1.食物选择 食物多样化：膳食宝塔中各类食物 尽可能选择新鲜、优质食物： 减少生产、加工、运输、保藏过程中的污染和营养成分的损失。 2.计划膳食 目的：满足人体营养需要，进行编制食谱。 编制食谱应注意： （1）食物多样化； （2）采用当地生产和供应食物； （3）考虑进餐者的社会经济状况、宗教信仰及饮食文化。 3.膳食评价 平衡膳食宝塔评价 能量平衡评价 摄入量=消耗量 碳水化合物提供能量占总能量：55%-65% 脂肪提供能量占总能量：20%-30% 蛋白质提供能量占总能量：10%-15% 4.膳食改善 目的：纠正当前膳食中存在的缺点，达到膳食摄入均衡合理，能够提供充足的而又不过多的能量和各种营养素以满足就餐人员的营养需要。 （一）膳食结构的类型和特点 1.动植物食物平衡的膳食结构（日本） 特点：①能量能够满足人体需要，又不至过剩； ②蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比例合理； ③来自植物性食物的膳食纤维和动物性食物的营养素（铁、钙等）均比较充足，有利于避免营养缺乏病和营养过剩性疾病，促进健康； ④水产品、奶类摄入较多。 2.以植物性食物为主的膳食结构（发展中国家） 特点：①谷类食物为主，动物性食物为辅； ②能量基本满足，但蛋白质、脂肪摄入量均低，主要来自动物性食物的营养素（铁、钙、VA等）摄入不足； ③膳食纤维充足，动物性脂肪较低，有利于冠心病和高脂血症的预防。 3.以动物性食物为主的膳食结构（欧美发达国家） 特点：①高能量、高脂肪、高蛋白 ②低膳食纤维 ③营养过剩 4.地中海膳食结构（意大利、希腊） ①膳食富含植物性食物； ②食物的加工程度低，新鲜度较高； ③橄榄油是主要食用油，所占比例较高； ④每天食用少量、适量奶酪和酸奶； ⑤每周食用少量、适量鱼、禽、蛋； ⑥以新鲜水果作为典型的每日餐后食品，甜食每周只食用几次； ⑦每月食用几次红肉； ⑧大部分成年人有饮用葡萄酒的习惯。 （二）中国的膳食结构 特点： 高碳水化合物 高膳食纤维 低动物脂肪 我国食物结构调整原则： 1.坚持植物性食物为主： （防止三高） 稳定谷类、蔬菜、水果，增加豆类 2.适当增加动物性食物，调整其结构： 禽类、奶类、水产类? 猪肉? （三）中国居民膳食指南 1.中国居民膳食指南的基本内容： 食物多样、谷类为主 多吃蔬菜、水果和薯类 常吃奶类、豆类或其制品 经常吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油 食量与体力活动要平衡，保持适宜体重 吃清淡少盐的膳食 如饮酒应适量 吃清洁卫生、不变质的食物 食物多样、谷类为主 各种食物所含的营养成分不完全相同，除母乳外，任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。 平衡膳食必须由多种食物组成，才能满足人体各种营养需要，达到合理营养、促进健康的目的。 五大类：谷薯类、动物性食物、豆类及制品、果蔬类、纯能量食物。 多吃蔬菜、水果和薯类 蔬菜和水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。 红、黄、绿等深色蔬菜和水果，是胡萝卜素、维生素B2、叶酸、矿物质、膳食纤维和天然抗氧化物的主要或重要来源。 保健作用：保持心血管健康、增强抗病能力、减少儿童发生眼干燥症的危险及预防某些癌症等。 常吃奶类、豆类或其制品 奶类：优质蛋白质、钙 改善钙缺乏现状，提高儿童的骨密度，预 防老年人的骨质疏松。 豆类：优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙、VB1、VB2 提供经济的优质蛋白质及防止过多消费肉 类带来的不利影响，应大力提倡食用豆类。 经常吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油 富含优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质，特别是鱼类中的不饱和脂肪酸有降低血脂和防止血栓形成的作用。 肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，摄入过多往往会引起肥胖，并成为某些慢性病的危险因素，应当少吃。