中医皮肤性病学概论01.ppt

白殿风 丘疹 风团 结节 （二）、继发性皮损： 鳞屑：表皮角质层的脱落。 余热不清 、血虚生风 糜烂：表皮的破损易愈合，不留疤痕。 多属湿热 溃疡：皮肤破损达真皮或皮下愈合后留疤痕。 热毒湿毒、气血不足 痂：皮肤创面处的浆液或脓液与皮肤碎屑混合干燥而成。 热毒未清 抓痕：表皮或真皮浅层抓伤而成的线状损害。 皲裂：皮肤上的线状裂隙。 苔藓样变：皮肤增厚、粗糙、皮纹加宽增深。 疤痕：溃疡愈合后形成的结缔组织增生性，萎缩性 色素沉着：色素增加所致。 萎缩：表皮或真皮萎缩。 继发性皮损： 鳞屑 底红而干燥起屑为血热风燥，见于银屑病初期； 底淡红而干燥屑多为血虚风燥，见于银屑病后期。 皮肤病性病概论 李光杰 定 义 1．皮肤病——指发生于人体皮肤、粘膜 及皮肤附属器的疾病。 2．性传播疾病——是指通过性接触、类似性行为及间接接触而传 染的疾病，旧称性病。 种类 皮肤病—— 1500 多种（感染，变态反应, 大疱--） 性病： 经典性病——梅毒，淋病，软下疳，性病性淋巴肉 芽肿，腹股沟肉芽肿。 性传播疾病（性病）：经典性病，非淋菌性尿炎， 艾滋病、 生殖器疱疹，尖锐湿疣，等20多个病种 。 [皮肤病的病因病机] 外因—风、寒、暑、湿、燥、火、虫、毒 内因——七情内伤、饮食劳倦、 脏腑功能失调、气血不和 主要致病因素 风 ——外风、内风 致病特点： 发病迅速、骤起骤退、游走不定、 多发头面或泛发全身、干燥、脱屑、瘙痒。 如瘾疹、风瘙痒。 主要致病因素 湿 ——外湿、内湿，皮肤以外湿居多。 致病特点： 水疱、糜烂、滋液、浸淫、下部、难愈、反复发作。如湿疹、接触性皮炎。 热 —外感热邪、脏腑内热、化火化毒 致病特点： 皮色鲜红、糜烂、脓疱、灼热、作痒、疼痛。如药疹（中药毒）、红斑狼疮（红蝴蝶斑）。 主要致病因素 主要致病因素 虫 —皮肤寄生虫（疥疮） 皮肤虫毒 （蚊、虱、臭虫、蠓虫、桑毛虫叮咬局部） 古代言虫大部分可能指真菌、细菌。 毒-----食毒、药物毒、虫毒、漆毒等。 禀赋不耐—全身过敏、局部过敏。 致病特点：有服药或外用药史或接触某物质史。皮肤红、肿、丘疹、水疱、风团、痒。重者危及生命。如药物疹、接触性皮炎。 主要致病因素 主要致病因素 血瘀 ——外感六淫、内伤七情、 气机不畅、气滞血瘀。 致病特点： 多见于慢性皮肤病、皮损色暗、紫红、青紫、瘀斑、肥厚、结节、肿块。如结节性红斑、过敏紫癜。 血虚风燥 —病久、体弱、脾失健运、湿郁久而化热化火 伤阴血致 生风化燥。 致病特点： 慢性皮肤病、干燥、肥厚、粗糙、脱屑、瘙痒。 如神经性皮炎、老年皮肤瘙痒症。 主要致病因素 主要致病因素 肝肾不足 —先天因素、后天因素 致病特点： 与甲、毛发、生殖生育有关，色黑、皮肤干燥、萎缩、慢性过程。 脱发病、痤疮、黄褐斑。 皮肤病的辨证 复习皮肤的结构、生理功能 [皮肤的结构] 表皮 真皮 皮下组织 皮肤附属器 总重量约占体重 16% ，总面积约 1.5~2 平方米 基底层——圆柱状细胞、有分裂能力，产 生新的表皮细胞，含有黑色素。 棘层——由 4 — 8 层多角形细胞构成。 颗粒层——由 2 — 4 层梭形细胞组成。 透明层——由 2 — 3 层扁平无核的细胞组 成，（仅见手掌足底） 角质层——最表面，有 4-8 层扁平、无 核、死亡的细胞组成。 表皮 皮下组织 疏松结缔组织 皮下脂肪 皮肤附属器 皮脂腺。 大小汗腺。 毛发、 毛囊、甲。 皮肤的生理功能 屏障作用：机械损伤，物理损伤，化学生物损伤 感觉作用：触，冷，温，痛，压，痒 调节体温：辐