2015艾滋病健康知识.ppt

* 电子显微镜下的艾滋病毒 * * * 　 病毒主要存在于血液、精液和阴道分泌物中。其它体液如乳汁、唾液和眼泪、尿中偶尔能分离到病毒，可能具有一定传染性，但迄今为止没能证明能够传播本病。 * 精液 11,000 阴道 分泌液 7,000 血液 18,000 羊水 4,000 唾液 1 每毫升中HIV病毒颗粒平均数 * 艾滋病的传播途径 性接触传播 同性 异性 经血传播 母-婴传播 其他 * 性接触传播 与感染HIV者性交或体液交换时均有可能感染；性接触是目前全球的主要传播方式。 HIV的性传播与很多因素有关，如性伴数、性伴的感染阶段、STD和生殖器部的损害程度、性交方式及保护措施等。 * 血液传播 输血及血制品采、供 不洁注射 器官移植 医务人员工作中发生职业暴露 * 母婴传播 嬰兒也會由其已感染病毒的母親在懷孕期、生產期或哺乳而感染愛滋病毒。传播率与分娩时母亲感染HIV的严重程度有关。 * 母婴传播 传播概率 15% ～ 50% * 其他途径 ⑴ 职业性传播：带HIV的血液（或体液）污染医疗器械后刺伤或经原本破损的皮肤或粘膜侵入医务人员（或病人）体内而传给。 ⑵ 骨髓移植、人工授精、纹身、共用刮脸刀、穿耳孔而感染的可能。　 * 日常生活和工作接触不会感染艾滋病 握手，拥抱，接吻，共同进餐。 共用工具、办公用具。 马桶圈、电话机、餐饮具、卧具。 游泳池或公共浴池。 咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。 蚊虫叮咬不传播艾滋病。 * 必须血液、体液交换 才可能感染HIV * * * 易感人群 普遍易感。 高危人群：静脉药瘾者（70%-100%有共用注射器）、性乱交者（包括卖淫嫖娼,一夜情）、男同恋、血友病和多次输血者、HIV感染母亲所生婴儿。高发年龄：80%的HIV感染者年龄在15-49岁之间。 * * * 流行特征 到目前为止，联合国在报告中公布，全世界死于艾滋病患者已超过2000万。现有感染艾滋病毒的人口已经超过3500万，数百万人口随时面临感染威胁。 * 中国艾滋病流行情况 1985 年我国发现首例艾滋病病人以来，我国艾滋病感染人数逐年上升。 2014年报告45145 (12030)例。报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和人感染H7N9禽流感。 目前估计中国存活HIV感染者80万（？）。 * 中国艾滋病流行特点 近年艾滋病疫情上升速度有所减缓 性传播成为主要传播途径（同性、异性、多性伴） 艾滋病疫情地区分布差异大 艾滋病流行因素广泛 * * * 临床表现 潜伏期：平均9年。 分为三期 急性期 人感染HIV数周后,10%-15%患者感疲乏、发热、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛、皮疹和淋巴结肿大等。类似血清病的症状。一般2周左右自行消失。 此期血液中可检出HIV-RNA及p24抗原。 * 临床表现 无症状期 无论是否经过急性期，所有的HIV感染者都经过历时数月至数年的无症状期。没有任何症状，但抗-HIV阳性，患者血液和体液均有传染性。 * * * 临床表现 艾滋病期 1、HIV相关症状：a、低热 1月，体重↓10%，腹泻1月；b、可出现神经系统症状:记忆力减退、性格改变、头痛、癫痫、进行性痴呆等；c、持续性全身淋巴结肿大。 * * * 临床表现 2、（因身体抵抗力严重下降而出现）各种感染和肿瘤 真菌感染：念珠菌、隐球菌、组织胞浆菌、肺孢子菌肺炎（PCP）；病毒感染：播散性单纯疱疹、CMV、EBV；寄生虫病: 肠道隐孢子虫病、脑弓形虫病；细菌感染：G+、G- 、结核分枝杆菌； 恶性肿瘤：卡氏肉瘤、恶性淋巴瘤或其他。 * * * 艾滋病检查 我国常规艾滋病检测包括初筛试验和确认试验。凡初筛试验结果阳性者必须做确认试验，如确认结果阳性方可诊断为HIV感染。无论初筛和确认试验都必须在具有相应HIV抗体检测资格的实验室内进行。 注意窗口期：血中抗-HIV阳性出现在感染后2-6周，血清阳转前时期称为“窗口期”。 * 什么情况下应考虑去做艾滋病病毒抗体检测？ 1、曾经有过高危险行为的人如暗娼、嫖客、多性伴者、同性性接触者，共用注射器具的吸毒者及他们的性伴等； 2、在艾滋病病毒感染者较多的地区或血液安全没有保障的条件下接受过输血的人； 3、艾滋病病毒抗体检测阳性的妇女所生的婴儿； 4、配偶是艾滋病病毒抗体检测阳性者。 * 　怀疑自己感染了艾滋病病毒怎么办？ 1、应尽早（并动员自己的性接触者或共用针具者）到正规医疗卫 生机构去做艾滋病病毒抗体检查和咨询。 2、艾滋病感染者被确诊后，要： 定期到医院检查，接受医务人员的指