3、第二节发散风热药、薄荷、菊花、葛根、柴胡、升麻.ppt

第二节 发散风热药 一 性味：辛凉 三 适应证 外感风热表证或温病初起(发热、 微恶风寒、 咽干口渴、 头痛目赤、 舌苔薄黄、 脉浮数等) 此外,某些药物还可用于风热所致的目赤多泪、 咽喉肿痛、 麻疹不透及风热咳嗽等证. Ⅰ薄 荷 为唇形科多年生草本植物薄荷的地上部分。 生用。 性味归经 辛，凉。归肺、肝经 薄荷的功效 疏散风热 清头目 利咽喉 透疹毒 疏肝解郁 功效与应用 本品味辛气凉，清香走窜，为辛凉解表之要药。 本品轻扬上浮，芳香通窍，功善疏散，而能清头目、利咽喉 .本品能疏肝解郁，但力弱，但一般不作主药，常与柴胡、当归配伍，如逍遥散。 使用注意 本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者,不宜使用. 药物歌诀 薄荷疏散风热，清暑利咽止渴， 透疹清利头目，舒肝用量莫多。 桑 叶Ⅱ 四月茂盛时采得嫩叶入药者，认为借春时之气，擅入肝经而长于清肝明目 苦、甘，寒。归肺、肝经 配菊花,杏仁等,如桑菊饮 肝火或风热所致目赤肿痛等 肝肾不足目暗 肝阳上亢眩晕 桑叶止夜汗 1973年冬，患者陈X，男性，年35岁，因夜汗长达一年之久，来我院中医科就诊。 自述，每夜十二时左右，即汗出如洗，枕被尽湿，夜夜如此，症已经年，医治无效。其特点：夜尿时，必如冷风袭，皮肤栗起，內则若有热流上冲，旋即头眩欲仆，摇摇不自持，并见口苦，音嘶，小便短赤等症。脉细微而数，舌质淡红。 从症而论，颇似《金匮》论百合病，时人颇多此类神经官能症。并有营卫失和使然。病之所苦在夜汗，求愈之迫者在此，故医者务在止汗，方可偿其所愿。《伤寒论》日：“病人，脏无它病，时发热，自汗出而不愈者……宜桂枝汤主之。”病人脏无它病，其非形体实质之病变可知，盖所指亦即神经官能症也。 依症立方，乃投桂枝汤。是方兼具平冲逆、障风袭、止汗出三症之用。复以百合滑石代赭汤。百合滋而润之，滑石清而利之，赭石重而镇之，以其有口苦、音嘶、小便短赤、头眩上逆诸症故也。汤药之外，嘱病人每日吞干桑叶末9克，米汤下之。上方进三剂，夜汗顿止，续服五剂，虚热上冲、渐然恶风，头眩欲仆诸症悉除。后以益气养阴，清轻调理之味以善其后。? 盖余用桑叶止汗，乃从偶阅小说中得到启示。书中言，一僧，每就枕则汗出遍身，衣被皆透，20年不愈，监寺教以霜桑叶焙末，米汤下二钱，数日遂愈。今适遇此症，不妨一试，果真有验。然转思本例与桂枝汤合用，取效是否乃桂枝汤调和营卫之结果，而非桑叶之功？不久，又连遇夜汗者数例，不杂它药，独取桑叶一味治之，多能应手取效。于是，桑叶有止夜汗之功，确信无疑矣。【魏龙骧医话-----北京】 王安石 西风昨夜过园林， 吹落黄花满地金。 （打一花） Ⅰ 菊 花 为菊科植物菊的头状花序。 性味归经 辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经 菊花的功效： 疏散风热 平抑肝阳 清肝明目 清热解毒 功效与应用 4清热解毒： 用量用法 煎服，5～9g 疏散风热，清热解毒多黄菊花， 平抑肝阳，清肝明目多白菊花。 菊分杭滁白黄，疏风清热见长， 平肝明目上品，解毒消疮力强。 小验方 菊花治偏头痛（河南中医，1996，15（5）：234） 杭菊20g，开水1000毫升泡，日分3次饮用，或代茶常年饮用，2个月为一疗程，观察32例，治愈23例，有效9例，最短半月，最常2个月。 桑叶能清肺润燥 Ⅰ葛 根 为豆科藤本植物野葛的干燥根. 传说 相传盛唐年间，某山脚下住着一对夫妻，男称付郎，女叫畲女，男读女耕，十年寒窗，付郎高中进士，本是喜从天降，付郎却烦恼满怀，只因长安城里富家女子个个艳若牡丹，丰盈美丽，想妻子长年劳作，瘦弱不堪，于是有心休掉畲女。他托乡人带信回家，畲女打开只见两句诗“缘似落花如流水，驿道春风是牡丹”，畲女明白付郎要将自己抛弃，终日茶饭不思，以泪洗面，更是容颜憔悴。山神得知后，怜爱善良苦命的畲女，梦中指引畲女每日到山上挖食葛根，不久，畲女竟脱胎换骨，变得丰盈美丽，光彩照人。付郎托走乡人后，思来想去：患难之妻，怎能抛弃？！于是快马加鞭，赶回故里，发现妻子变得异常美丽，更加大喜过望，夫妻团圆，共享荣华。从此畲族女子便有了吃食葛根的习俗，而且个个胸臀丰满，体态苗条，肤色白皙。 另外，传说古时湘西某土司的女儿与一个汉族小伙子相爱。由于双方父母坚决反对，这对恋人相约遁入深山老林之中。入山不久，小伙子应身染重疴，神志不清，面色赤红，疙瘩遍身。姑娘急得失声痛哭，哭声惊动了一个仙须鹤发的道士，马上给小伙子服用一种仙草根