三种静脉输液的比较.docVIP

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种类 头皮针、 留置针、 PICC置管 共同点 给药途径相同,都是通过V给药; 都必须遵循给药和注射原则; 输液目的基本相同。 不同点 用途 普通药物 和 普通补液 1、减轻痛苦; 2、保护V; 3、保持通畅,便于治疗和抢救 1、便于急救; 2、测量中心静脉压及完全胃肠外营养; 3、用于化疗、高渗和刺激性液体,保护血管。 用物 头皮针 留置针 外用中心静脉导管 注射部位 四肢浅表静脉 不需要卧床者,尽可能选择上肢 首选贵要V,其次是正中V,第三是头V 消毒范围 常规消毒 消毒直径为6~8cm 消毒范围是10cm×10cm 止血带使用 穿刺点上6cm 穿刺点上10cm 助手扎止血带 操作要求 小手垫上铺一治疗巾 穿刺点下方铺无菌巾,及穿刺点上铺一无菌洞巾 进针方法 与IV相同 在血管上方进针,见回血后压低针头,在进0.2cm,撤出针心0.5cm后将套管送入静脉,再全部撤出针心。 见视频 固定 一般的胶布或输液贴固定 用无菌透明贴密闭式固定外套管,并注明穿刺时间。 穿刺点用无菌纱块固定后再用用无菌透明贴密闭式固定,并注明穿刺时间 注射后处理 输液完后拔除针头 保留针头。用肝素稀释液2~5ml或NS正压封管封管 保留导管。如药物的粘稠性大,应先用生理盐水10ml缓慢推注后,用3~5mlNS正压封管,如不输液者每三天封管一次。 保留时间 不超过24h 不超过7天 不超过1年 注射后的护理 拔针后按压至不出血,如有肿胀(视程度),可以热敷消肿 保护有留置针的肢体,尽量避免下垂,以免造成回血堵塞导管; 能下床活动的患者尽量不在下肢作留置针 3、注意封管情况:如堵塞、液体渗漏、静脉炎等。 穿刺后的第一个24h更换敷料,以后常规更换敷料2~3次/W; 保护穿刺侧肢体,避免剧烈运动及用力过度,睡眠时不要压迫穿刺的血管,尽量避免肢体下垂; 除输液反应外,还常见有导管感染、过敏反应等并发症。 注意封管情况:如导管堵塞或破裂等。 价格 经济实惠 30~50元/条 昂贵 头皮针、留置针、PICC置管的ivgtt比较

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