中基(除藏象).ppt

六淫：即风、寒、暑、湿、燥、火（热、温）六种外感病邪的统称。 特点： 1、外感性 2、季节性 3、环境性 4、相兼性 5、转化性 具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。 风邪的性质和致病特征 （1）风为阳邪，易袭阳位 （2）游移不定 （3）发病急骤，变化无常 （4）风为百病之长 风邪 具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。 寒邪的性质和致病特征 （1）寒为阴邪，易伤阳气、表现寒象 （2）寒性凝滞，阻滞气血，多见疼痛 （3）寒性收引，腠理、经脉、筋脉收缩拘急 寒邪（阴邪） 具有炎热、升散、兼湿特性的外邪，称为暑邪。 暑邪的性质和致病特征 （1）暑为阳邪，表阳热之象 （2）上犯头目，扰及心神 （3）伤津耗气，暑多挟湿 暑邪—具有季节性 具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。 湿邪的性质和致病特征 （1）湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机 （2）湿性重浊 、黏滞 （3）湿性趋下，易袭阴位 湿邪（阴邪） 具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。 燥邪的性质和致病特征 （1）燥性干涩，易伤津液 （2）燥易伤肺 燥邪 具有炎热升腾等特性的外邪，称为火热之邪。 火热之邪的性质和致病特征 （1）火热邪为阳邪，其性燔灼趋上 （2）表现阳热之象，如面红耳赤、心烦意乱 （3）易伤津耗气 （4）侵犯人体上部、易扰心神 （4）易生风动血 （5）易致疮痈 火邪（热邪、温邪） 指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。 疫气（疠气） 疫气的传染途径： ①通过空气传染，经口鼻侵人致病； ②可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途径传染而发病。 疫气的致病特点 （1）发病急骤，病情危笃 （2）传染性强，易于流行 （3）一气一病，症状相似 七情内伤 七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应，属人人皆有的情绪体验，一般情况下不会导致或诱发疾病。 七情内伤的致病特点 一、直接伤及内脏 怒伤肝 喜伤心 思伤脾 悲伤肺 恐伤肾 二、影响脏腑气机 怒则气上 喜则气缓 悲则气消 思则气结 恐则气下 惊则气乱 三、导致气血失调 其他致病因素除此之外还有外伤、寄生虫、药邪、医疗错误、先天因素。 病因 外感 内伤 劳逸 过度 饮食 失宜 六淫 疫气 七 情 不节 不洁 偏嗜 劳力 劳神 房劳 病理产物致病因素 痰饮：稠厚者为痰，清稀者为饮，更清者为水，湿则呈弥散状态湿聚为水，积水成饮，饮凝则痰 痰有“有形之痰”和“无形之痰”之别。 痰饮的致病特点 易阻气机，壅塞经络气血 易扰心神 症状复杂，变化多端 病势缠绵，病程较长 瘀血：血液运行障碍、停滞所形成的病理产物。 瘀血和血瘀的区别 瘀血讲的是病理，血瘀讲的是病机 气血运行失调是形成瘀血的病理基础 气虚致瘀 气滞致瘀 血寒致瘀 血热致瘀 津亏致瘀 ...... 结石：体内湿热浊邪蕴结不散、或久经煎熬形成的砂石样病理产物。和饮食失宜、情志内伤、寄生虫感染、服药不当有关 致病特点 正气不足是疾病发生的内在因素 正气：是人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质。 邪气是发病的重要条件 邪气：泛指各种致病因素，简称“邪”。包括存在于外界或由人体内产生的种种具有致病作用的因素。 发病 治疗原则 因地制宜（地域） 因时制宜（季节、节气） 因人制宜（年龄、性别、体质、生活习惯） * 三、解释人体的病理变化 1、阴阳偏盛 阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热、阴胜则寒。 2、阴阳偏衰 3、阴阳互损 阴损及阳，阳损及阴 4、阴阳转化 四、指导疾病的诊断 五、指导疾病的防治 六、掌握药物性能 药性：四气(寒、凉、温、热） 药味：五味(苦、酸、咸、甘、辛） 药势：升降浮沉 五行的概念 五行学说是古代汉族人民以木、火、土、金、水五类特性及其生克制化规律进而建立的中医基本理论，用以解释人体发生的一切变化（内脏之间的相互关系、脏腑组织器官的属性、运动变化及人体与外界环境的关系。） “五行”与“五脏”、“五志”之间存在着相互资生相互制约的密切关系。 五行的特性 木曰曲直：生长特性。引申具有生长、升发、舒畅、条达等作用或特性的事物。 火曰炎上：发光发热、蒸腾上升特性。引申具有温热、向上、升腾等作用或特性的事物。 土爰稼穑：种植收获特性。引申具有生化承载、受纳等作用或特性的事物。 金曰从革：顺从变革、去除杂质特性。引申具有肃杀、收敛、清洁等作用或特性的事物。 水曰润下：滋润、下行特性。引申具有寒凉、滋润、向下等作用或特性的