临床焦虑量表.doc

第八章 焦虑障碍疾病 一、神经紧张习惯量表 1．介绍 神经紧张习惯量表是一个评定患者如何应对紧张的自评量表，可以有助于预测发展为危及健康疾病的可能性。 2．内容 指导： 你是如何应对过度的紧张或压力？（在你具有的特征下划线） 简要描述通常何时发生压力或紧张和你对它们的主要反映（竞争，考试，家庭情况等等）。 项目 相关评分 1 筋疲力尽，过度疲劳 抑郁 2 愉快 3 抑郁感觉 抑郁 4 心神不安，焦虑感（叹息，咽喉或胸部紧压感，口干，手湿等） 焦虑 5 一般紧张（紧张感，难以放松平静） 焦虑 6 活动增加 7 活动减少 抑郁 8 睡眠病态增加 抑郁 9 睡眠困难 焦虑 10 摄食病态增加 焦虑 11 食欲减少 焦虑 12 恶心 13 呕吐 14 腹泻 15 便秘 16 尿频 17 发抖或颤抖 焦虑 18 愤怒（表现的，隐藏的） 愤怒 19 抱怨 愤怒 20 关注身体健康 抑郁 21 反复检查工作正确与否的倾向 22 迫切寻求建议或帮助保证 焦虑 23 迫切希望独处和逃避社会 抑郁 24 过分谴责 愤怒 25 Philisophy effort with no reactions out of the ordinary.努力？ 评分：3个子项目的条目数：抑郁（6），愤怒（3）和焦虑（7）。 3．解释 对压力有异常反映的患者，患冠状动脉疾病，精神病和自杀的可能性高。 4．参考文献 1）Rollman BL, Mead LA, et al. Medical specialty and the incidence of divorce. N Engl J Med. 1997; 336: 800-803. 2）Thomas CB. Suicide amoung us: II. Habits of Nervous Tension as potential predictors. Johns Hopkins Med J. 1971; 129: 190-201. 3）Thomas CB. Precursors of premature disease and death. Ann Intern Med. 1976; 85: 653-658. 4）Thomas CB, McCabe OL. Precursors of premature disease and death: Habits of nervous tension. Johns Hopkins Med J. 1980; 147: 137-145. （张宁） 二、Sinoff 等焦虑筛查简表 1．介绍 Sinoff 等焦虑筛查简表(SAST)是一个用于检查老年人焦虑状态的简易工具。它由10个关于患者感受的简单问题组成。作者来自以色列Haifa。 2．内容 问题 回答 评分 你是否易激动，处于边缘状态？ 从不 1 很少 1 有时 2 经常 3 总是 4 你是否觉得一些可怕的事情要发生？ 从不 1 很少 1 有时 2 经常 3 总是 4 你是否为自己现在的状态担忧？ 从不 1 很少 1 有时 2 经常 3 总是 4 你是否觉得你已经驾御自己的生活？ 从不 4 很少 4 有时 3 经常 2 总是 1 你能放松吗？ 从不 4 很少 4 有时 3 经常 2 总是 1 你是否为背痛，颈部疼痛和头痛而苦恼？ 从不 1 很少 1 有时 2 经常 3 总是 4 你是否多汗或者心悸？ 从不 1 很少 1 有时 2 经常 3 总是 4 你是否急躁易怒？ 从不 1 很少 1 有时 2 经常 3 总是 4 你是否睡眠正常？ 从不 4 很少 4 有时 3 经常 2 总是 1 你是否为头晕或者晕厥而痛苦？ 从不 1 很少 1 有时 2 经常 3 总是 4 SAST=10个问题分数之和 3．解释 （1）最小分：10 （2）最高分：40 SAST 解释 ≤21 阴性（没有） 22~23 边界状态 ≥ 24 阳性（确诊） 特性： 此量表在焦虑和非焦虑患者有明确的不同。 焦虑患者灵敏度75.4%;特异性78.7%. 抑郁患者灵敏度83.3%，特异性70.5%. 有限性：某些项目（疼痛，心悸，头晕）可能由原发病引起。应该致力于研究增加“不能由原发病解释的”改进版。 4．参考文献 Sinoff G, Ore L, et al. Short anxiety screening test – A brief instrument for detecting anxiety