人体发育学概论02.ppt

五、与体格生长有关的的发育 （一）骨骼 1．颅骨 婴儿出生时各颅骨缝均未闭合，后囟已接近闭合。 前囟出生时对边中点连线约1.5～2.0cm，一般不超过2.0 cm×2.0cm。 出生后随头围增大而变大，6个月以后逐渐骨化变小。 正常健康小儿约半数在1～1.5岁闭合，最晚闭合时间不超过2岁。 第二节 与体格生长有关的发育 2．脊柱 脊柱的生长反映扁骨的发育，1岁内生长快于四肢， 以后生长速度落后于四肢。 新生儿的脊柱是直的，3个月能抬头时， 出现颈部脊柱前凸的第1个弯曲； 6～7个月会坐时，出现胸部脊柱后凸的 第二个弯曲； 1岁左右能行走时，出现腰部脊柱前凸的第3个弯曲， 从而形成了为保持身体平衡的脊柱自然弯曲。 （一）骨骼 第二节五、与体格生长有关的发育 3．骨化中心 骨骼的生长有两种式： ①干骺端成骨，长骨的生长主要是干骺端软骨的逐步骨化； ②骨膜成骨，扁骨生长主要是扁骨周围骨膜的逐步骨化。 骨化的过程较长，自胎儿期开始，直至成年期完成。 （一）骨骼 第二节五、与体格生长有关的发育 （二）牙齿 婴儿乳牙萌出的时间和出牙数差异很大，大多数婴儿在6～7个月时开始出牙。 生长发育正常的婴儿不仅出牙有时间规律，而且有对称规律，并按一定的顺序萌出。 一般是下牙先于上牙，由前向后，即下中切牙，上切牙，下侧切牙，上侧切牙，第一乳磨牙，尖牙，第二乳磨牙。 左右同名牙大致同时萌出，下颌牙萌出早于上颌同名牙，但一般不应早于半年； 女孩通常出牙时间略早于男孩。 6岁以后乳牙开始脱落换恒牙，换牙顺序与出牙顺序大致相同。 第二节五、与体格生长有关的发育 （三）生殖系统 生殖系统发育分为胚胎期性分化和青春期生殖器官、第二性征及生殖功能生长两个过程。主要特征是： ①Y染色体短臂决定胚胎期性分化的基因性别。 ②从出生到青春期前生殖系统处于静止状态。 ③进入青春期后，伴随生长发育的第二个高峰，性器官迅 速增长，出现第二性征。 第二节五、与体格生长有关的发育 六、神经与心理发育 儿童生长发育过程中，神经心理发育与体格的生长具有同等重要意义。 神经系统的发育和成熟是神经心理发育的物质基础，神经心理发育的异常不仅可以是某些系统疾病的早期表现，而且会阻碍儿童的健康成长，甚至会影响终生。 第二节六、神经与心理发育 （一）神经系统发育 1.中枢神经系统的发育 （1）脑的形态结构 重量、细胞数量、髓鞘、突触 （2）脑发育的关键期 结构和功能上都有很强的适应和重组能力 （3）脑的可塑性 经验可改变脑的结构并影响其功能，未成熟脑的可塑性最强 脑的可塑性表现为可变更性和代偿性 （4）脊髓 随年龄而增长，胎儿期脊髓下端在第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎 第二节六、神经与心理发育 第二节六、神经与心理发育 第二节六、神经与心理发育 第二节六、神经与心理发育 （一）神经系统发育 1.中枢神经系统的发育 （1）脑的形态结构 重量、细胞数量、髓鞘、突触 （2）脑发育的关键期 结构和功能上都有很强的适应和重组能力 （3）脑的可塑性 经验可改变脑的结构并影响其功能，未成熟脑的可塑性最强 脑的可塑性表现为可变更性和代偿性 （4）脊髓 随年龄而增长，胎儿期脊髓下端在第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎 第二节六、神经与心理发育 2.反射发育 小儿神经反射的发育伴随神经系统发育的成熟度，分为5大类： （1）出生时即有，终生存在的反射（如角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射） （2）出生时即有，暂时存在的反射（如原始反射） （3）出生后逐渐稳定的反射（浅反射与腱反射） （4）出生后一段时间内可存在的病理反射（2岁以下正常小儿巴宾斯基征可呈现阳性 ） （5）出生后逐渐建立，终生存在的反射（立直反射及平衡反应 ） 第二节六、神经与心理发育 （一）神经系统发育 （二）感知发育 第二节六、神经与心理发育 感觉 （Sensory） 是指人脑对直接作用于感觉器官的事物的个别属性（颜色、声音、气味等）的反映以及对于身体状态的感觉，如运动觉与平衡觉。 知觉 （perception） 是对多种感觉的统合，是人脑对作用于感觉器官事物的整体属性的反映。具体包括： 视感知发育、听感知发育、味觉和嗅觉发育、皮肤感觉发育和知觉等。 （三）运动发育 运动发育包括粗大运动发育与精细运动发育两部分，是一个连续的过程。主要特点是： ①粗大运动主要是指抬头、坐、翻身、爬、站、走等运动； 精细运动主要指手的运动。粗大运动发育在先，精细运动发育在后，两者相互交融，共同发展； ②原始反射的发育、存在与消失是以后自主运动发育的基础； ③立直反射与平