工程施工安全标准化管理资料 住宅工程竣工安全评估报告范本（WORD档）.doc

工程施工安全标准化管理资料 工程名称： 建设单位： 施工单位 监理单位： **市建筑安全监督总站制 说明 1．工程竣工后，建设单位、监理单位、施工单位均应填写本表。 2．工程类型：房屋建筑、市政设施、装饰装修、设备安装和其他工程。 3．办理工程竣工验收前建设单位须向安监机构提交本表。 4．安监机构收到本表后及时签收。 工程名称 工程类型 监督备案号 结构层次 施工许可证号 建筑面积 m2 工程造价 万元 开工日期 竣工日期 安全文明施工 目标创建结果 □未达标 □达标 □市级文明工地 □省级文明工地 单 位 名 称 法定代表人 项目负责人 建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 安全监督 机构名称 安全生产 事故情况 施工 单位 安全 评估 报告 安全员： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 施工单位（公章）： 年 月 日 监理单位安全评估报告 (可另附页) 监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 监理单位（公章）： 年 月 日 建设单位安全评估报告 脚手架钢管进场前进行油漆处理，基础硬化、排水措施，作业层满铺脚手板的； 起重机械设备手续齐全； 临边、洞口防护、安全通道、作业区封闭防护棚，均布设到位； 临时用电未采用三相五线制，实行三级配电二级保护；配电房设置符合要求，使用标准配电箱。 施工现场实行封闭作业坚固、稳定、整洁；现场进出口大门各种安全标牌、警示标志到位；场内道路做硬化处理，材料堆放整齐。 生活办公区按要求设置，卫生整洁。 总之，施工单位、监理单位积极配合，实现了合同承诺，该工程被评为XX市文明工地及**市文明工地。 现场负责人： 年 月 日 项目负责人： 年 月 日 建设单位（公章）： 年 月 日 安监机构签收： 年 月 日 6