应用泰绫治疗压疮新方法.ppt

应用泰绫治疗压疮新方法   北京潞河医院 骨科 高丽 压 疮 因长期卧床使局部受压,引起神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮一般分为三期：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期（浅度溃疡、坏死溃疡期）。 治 疗 以往的治疗方法：积极地治疗原发疾病和给予营养支持治疗,加上局部的治疗。最大程度的减少物理刺激，保持局部清洁干燥，外涂百多邦或其他药物，勤翻身，需要两周甚至更长时间才能治愈，如护理不及时或其他原因等可使压疮加重。 概 述 我科收治病人中合并压疮患者8例。7例为骶尾部压疮,1例为坐骨结节处压疮（均为浅度溃疡期）.其中7例是因伤后在家中长时间卧床、护理不当发生，1例在医院发生。年龄64-82岁，应用“泰绫”治疗压疮全部愈合。 材料与方法  用0.5%碘伏消毒疮面待干 “泰绫”敷于疮面 外敷合适的自粘式敷料 同时定时翻身 3天后更换外部敷料(如渗出较多泰绫脱落，应及时更换“泰绫”及外敷料) 泰 绫 泰绫作用 “泰绫”作用之一----可加快各种组织和创面的愈合速度,如胃肠、支气管吻合口及各种溃疡创面等。 结 果 7例病人3-7天后打开外敷料‘泰绫’吸收，疮面愈合。 1例病人因疮面较深，体重较大及手术要求以平卧为主，加上放便盆时拉、拽及潮湿等刺激，敷料污染，中间两次泰绫脱落给予重新更换，并指导病人家属尽量避免拉、拽及潮湿刺激，12天后打开敷料，疮面愈合。 坐骨结节处压疮2x1.2cm 治疗第一天 --消毒后疮面敷“泰绫”、然后外敷敷料保护 治疗前 治疗后第三天、五天 泰绫使用注意 “泰绫”为水溶性材料，使用时请用干燥器械夹持，勿用带液体的器械或手套夹持，否则“泰绫”见水后便开始溶解；“泰绫”贴覆创面后即开始溶解，张力迅速下降，此时移动“泰绫”可发生皮肤或疮面撕裂。 治疗第五天泰绫完全吸收疮面愈合 结 论 通过本组病例观察，应用“泰绫”治疗压疮浅度溃疡期可明显缩短治疗时间、减少护理工作量、减轻病人的痛苦。 * * * * 浅度溃疡期 表皮水疱逐渐扩大、破溃，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡。 第四期：坏死溃疡期 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，脓性分泌物多，坏死组织发黑，可深达骨面，易引起全身感染。 以便观察‘泰绫’表面是否干燥及周围皮肤的情况 这是一位82岁,男性 最后我希望我们护理同人,用我们的智慧和双手去护理我们的每一位患者,做到用心护理,以最大限度的减少患者的痛苦. * * 浅度溃疡期 表皮水疱逐渐扩大、破溃，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡。 第四期：坏死溃疡期 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，脓性分泌物多，坏死组织发黑，可深达骨面，易引起全身感染。 以便观察‘泰绫’表面是否干燥及周围皮肤的情况 这是一位82岁,男性 最后我希望我们护理同人,用我们的智慧和双手去护理我们的每一位患者,做到用心护理,以最大限度的减少患者的痛苦. * *