从沟通到共情--王一方.ppt

现代气息，优雅氛围 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥浮雕：从救疗到救赎 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥记忆：厚重-厚实 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 老梅奥与梅奥兄弟 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥传统：救赎与复活 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥雕塑：救赎与超越 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥艺术灯具：被吸引奇秀丽吊灯为弗莱斯卡捐赠，为当今世界最优秀的灯具 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥艺术灯具：被眷顾 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥艺术灯具：被恩宠 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 员工精神气质是最靓的风景 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥：现代艺术的召唤 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥：光影世界 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥：俗世的诱惑 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥绘画：生命张扬 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥绘画：生命如诗 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥绘画：画家现场创作 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥际遇：艺术的涌动 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥的社工与患者体验部门 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 文艺活动中医患共同成长 共读一本书： 《相约星期二》 共绘一幅画：蝴蝶、凤凰（不死鸟） 共同观影：《遗愿清单》······· 同唱一首歌：与上帝同在 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥际遇：艺术超越痛苦 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 梅奥：教堂的钟声 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 沟通困境：等待就会焦虑，不如意就会抱怨，失败就会失望 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 患者总有无尽的疑问 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 沟通：承诺？不承诺什么？ 无法平衡的天平：需与要，承诺与满足：不是服务者承诺了什么？而是被服务者感知满足了什么，其心理、道德底线觉得应该满足什么？ 无法承诺超级疗效：不可重复的医疗获益，不可预期的医疗风险，未经告知与协商的医疗代价。 承诺超出患者期待的关爱、无处不在的关怀。 承诺超出同行水准的科间协同与组织支撑力，跨科思维，全科诊察，专科介入，精准处置。 坚信无形胜有形：有形药物、手术，无形的照顾与服务（共情满足患者的隐私、舒坦、尊严）。 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 医患共情：梅奥人的共识 为什么医患共情如此重要？心理学认为共情本质上是对人类孤独（躯体、精神、价值）境遇的反抗，社会学认为共情是人的社会性的张扬，追求人际交往的丰富性，相遇、相投、相依，相助，共生。 共情=情感（可以递延到道德、价值、命运）共同体的缔结，互为进入（切入，潜入，邀入，闯入），进入对方的情感世界（堡垒），获得共同的情感体验（共振与共鸣，共同的牵挂，共同的G点，颠簸与弛张，愉悦与沮丧，快乐与愁苦），情感应对（分享与分担，坚守与突围）。 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 医患共情的表达与理论基石 共（病）苦同甘（同病相怜，同气相求，病友，病人家属，医患），设身处地，情感移入，获得感同身受的体验。 共责（对弱者生命的共同责任，预设的利他情怀，医生，教师，军人，消防员，父母官）：职业使命（救死扶伤），宗教使命，组织使命，政治使命，陪伴，照顾，救赎。 共情与诊疗，只有共情，医者才能充分地进入患者的心灵深处，获得更真实的身-心-社-灵偏移证据与因果判断，才能给予更立体地（身心社灵）的干预，获得更满意的疗效。 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 共情与同情（Empathy Vs Sympathy） 共情（也称同理心，Empathy)：精确的理解和感受到他人的苦难体验与反应，动因是对他者痛苦的不忍，同时准备进入他者的苦难境遇与之分担。 同情心（Sympathy）：与他者共同关注其苦难体验，但不予细分与介入，也不确定对方是否想得到这种关切与交流， 他者极有可能不希望得到这份关切与交流，（那份居高临下的怜悯与施舍）。 北 京 大 学 医 学 人 文 研 究 院 * 医患关系中的共情缺失 患者失望，丧失合作意愿与机会：患者认为自己不被理解、关心，因而感到失望，减少或停止自我表达，消极或终止与医生的合作。 影响医师对患者的反应与决策：缺乏共情，医师就不能真正了解患者的问题与需要，做出的反应与决定也缺乏针对性。 患者自觉受到伤害：医师没有进入