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谢谢 急诊护士工作职责能力要求 急诊科 于杰 急诊护理工作特点 急 分秒必争 迅速处理 忙 病情迅速 就诊量大 易感染性 多学科性 病种众多 病情复杂 涉及法律及暴力事件多 护理要求 1.有较强的急救护理意识 2.快捷的反应速度 1.熟练的业务技能 2.良好的服务态度 急 忙 1.良好的素质 2.急诊流畅的配合程序 3.严重多发伤患者的急救 4.科学规范的急救护理 5.重视心理护理 多学科易感性 急诊护士职责 1.在护士长领导下进行各项抢救护理工作,认真做好急诊病人的分诊工作。 2.坚守岗位,急诊病人来诊时,立即通知值班医生,在医生未到之前,可行必要的急救措施随即向医生报告处理经过和病人情况。 急诊护士职责 3.准备各种急救所需用品、器材、敷料,用后及时更换、补充、消毒,确保抢救无误,在急救过程中应该迅速准确的配合医生进行抢救工作。 4.经常巡视留观病人的病情变化,发现异常及时报告并记录。 5.认真执行各项规章制度和技术操作规程正确执行医嘱,做好查对和交接班工作,不断提高业务能力和抢救工作质量,防止差错事故发生。 6.危重病人和需手术的病人,由护士送至病区或手术室。严格执行交接制度。 7.预防院内感染,发现传染病人及时报告并做好消毒隔离工作。 8.参加护理教学和科研工作,不断提高护理质量。 护士核心能力 护士在规定的护理环境中,其所具备的系统的专业知识、技能、态度和个人特质所累积形成的有机结合力,能够使合乎伦理原则的护理服务行为在一定时期内保持护理安全和质量的动态平衡,它决定了专业的性质和边界,是实现工作目标必不可少的能力。 急诊护士核心能力发展状况 美国 硕士层面 培养 中国 专业化护理 骨干 急诊n 专业态度模块 专业态度是专业道德观和价值观为基础对急诊专业的评价和行为倾向。专业态度是其他能力产生效能的基础 专业实践模块 专业实践模块 专业知识 专业技能 相关知识 护士抢救能力 专业实践模块 专业知识即从事急诊护理所必须具备的知识,一般具有较为系统的内容体系和知识范围。 专业技能指从事急诊专科护士所必须具备的与专业职能相联系的技能操作。 护士抢救能力是抢救成功的重要因素,娴熟的操作技术和过硬的基本功对抢救的成败起着举足轻重的作用。 相关专业知识是与急诊工作相联系,可以提高专科护士专业实践能力,保障护理安全的知识范围。 评判性思维模块 评判性思维 分诊与预见能力 应变能力 分析综合能力 评估和决策能力 评价能力 病历分析 某日7时由“120”送来一位男性患者,致病原因不详。入院时呈嗜睡状态,有一4cmx6cm头皮血肿,双侧瞳孔等大等圆,直径约4mm,对光反射灵敏。Bp90\60mmHg,P88次/min,R20次/min,伴寒战,全身衣服又脏又湿。 作为一名急诊护士应如何对患者进行处置? 保暖,监测生命体征,建立静脉通路 1小时后 患者突然呕吐一次,呈喷射状,呕吐物为咖啡色,量约500ml,此时左侧瞳孔直径约1mm,对光反射减弱,右侧瞳孔直径4mm,对光反射灵敏,测Bp180\100mmHg,P60次/min,R15次/min。 病人此时出现了哪些病情变化?应该如何处理? 颅内压升高,降颅压,止血,术前准备,CT扫描 管理能力模块 管理 计划 控制 组织 急诊护士的管理范围 就诊秩序管理 抢救及毒麻药管理 病区
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