6质量控制与护士岗位管理(施雁p4).pptVIP

优质护理服务考评标准化与实施情况分析 考评要点 标准内涵 1.改善条件待遇 2.完善保障系统 1.权益落实、工作条件、福利待遇 2.措施落实、全院推广、相关资料 支持保障措施 10分 优质护理服务考评标准化与实施情况分析 良性示范 1.护士职业防护意识薄弱、 设备不齐 2.护士外出取药、陪检等 1.药物统一配置，尤其化疗药物、 特殊科室，有放射线屏障 2.设护士特殊岗位津贴 支持保障措施 10分 存在问题 达标 建议 1.落实《护士条例》，实行同工同酬，提 高一线护士待遇 2.医院建立“向心”服务机制 * 三级综合医院评审标准---护理管理与质量持续改进 * 三级综合医院评审标准---护理管理与质量持续改进自查进度表 目标分值与措施 必查内容 人人过关 目标责任 项目小组 静态内容 预先准备 动态内容 实时监控 外院专家 模拟检查 多层屏障 持续改进 目标值：总失分在≤2分，合百分制≥99.2分 医院注册护士管理办法（卫生部征求意见稿） 护理岗位管理 1.建立护理岗位管理制度 2.合理设置护理岗位，明确岗位职责、任职条件 3.医院护理岗位设置 1）护理管理岗位：护理部岗位和护士长岗位 2）临床护理岗位：病房、门诊、急诊科、手术室等直接服务于患 者的岗位（a.专科护理岗位；b.临床教学岗位） 3）其他护理岗位：非直接护理服务岗位（消毒供应中心、医院感 染管理部门等） 护士配置 病房护士配备遵循的原则 1.重症监护病房护士：患者为2.5-3.5:1 2.普通病房护士：患者平均应≥0.5:1 一级护理患者平均比例为60%以上的病房护患比应≥0.6:1 新生儿病房护患比应≥0.6:1（0.7或0.8-1） 母婴同室、产科病房护患比应≥0.6:1 血液透析室每台血液透析机至少配备0.4名护士 3.病房夜间值班要有2名?以上护士 夜班护士每人负责患者数量不超过15名？ 护士培训 护士每年至少完成60-90学时 1.护士规范化培训：主要针对从事护理工作3年以内的年轻护士。 培训内容包括护士素质、护士职责、服务理 念、医院规章制度等。 2.护士岗位继续教育培训： 新业务、新技术 从事专科护理岗位护士的培训 从事护理管理岗位护士的培训 考核与晋升 护士均应在临床护理岗位工作一定年限方可晋 升职称。护士的职称晋升应当注重临床护理实践能 力，将护士护理患者和完成工作的数量、质量、技 术难度、服务对象满意度等作为重要因素，与定期 考核结果相结合。根据国家有关规定放宽外语要求， 不对论文、科研作硬性规定。 实施护士岗位管理 推进优质护理服务迈上新台阶 一是建立 责权统一 责之明确 精干高效 监督有力 封闭运行 扁平化的领导体制 护士岗位管理 以病人为中心 实施责任制整体护理需求为牵引 以探索 实施护士岗位管理系列问题为切入点 系列联动问题探索 岗位设置 护士配备 岗位培训 职称晋升 绩效考核 同工同酬 岗位管理 护士体系 岗位管理 1.要调研清楚需要多少护理岗位 2.每个岗位的工作职责 3.每个岗位每班工作内容和流程 4.每个岗位需培训课程掌握知识和技能 5.各个岗位薪酬 6.同工同酬 建立长效机制促进优质护理可持续开展 深化优质护理服务进程中质量控制与护士岗位管理 施 雁 上海市护理质量管理控制中心主任 同济大学附属第十人民医院护理部主任 主要内容 一、开展优质护理服务 促进护理工作变革 二、推进优质护理服务 提升护理质量水平 三、深化优质护理服务 强化护士岗位管理 护理工作模式改革 全程式整体化责任制护理 医院工作流程重建 向心提高效率人性化作业 护理管理方式转变 开放式集合型科学化管理 优质护理服务核心内容 医院等级评审中护理工作关键指标 优质护理推进