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保险实务8
机动车辆保险理赔 三、理赔计算 5.诉讼仲裁费用赔款计算 赔款以实际诉讼费用与第三者责任险限额的30%两者中的低者为准。 责任保险理赔 一.公众责任保险理赔 1.保险责任 保单列明的地点因营业发生意外事故而致的赔偿责任 第三方损害 相关费用 2.理赔要点 2年索赔期 保单保全 一、含义 保险合同在保险期限内,保险公司为了维护保险合同的持续有效,根据保险合同条款的约定及客户要求而提供的一系列服务。 * 保全的意义 对公司 对客户 对业务员 * 保全的项目 变更类:受益人、地址、缴别、缴费方 式、 保额、及错误变更、减额缴清 给付类:退保、年金、满期金、红利给付 其他类:复效、补发保单、续期收费、申诉咨询、附加值服务 * 变更类申请书的用途及使用 1、退保申请书 用途:退保、契撤 用法 2、委托银行代扣续期保费申请书 用途:续期保费的银行划帐 用法 * 3、年龄、性别、职业变更申请书 用途:错误更正或发生变更 而做的保费增减。 用法 4、地址变更申请书 用途:地址的变更。 用法 * 5、保单变更及补发申请书(不需核保) 用途:受益人变更、补发保单、其他 变更等。 用法 6、加保、新增附约申请书 用途:客户主、附险的加保 用法 * 7、寿险复效申请书 用途:用于保单失效后效力的恢复 用法:根据保单具体情况决定是否需核保。投保人、被保人填完相应告知书及签名后,携保单办理。 * 其他类保全 申诉与咨询 续期收费 收取方式:自缴、 银行转帐 保全员上门收取 * 保全的应备文件 保单 投保人、被保人、代办人的身份证 相关申请书、 授权委托书等 * 保全的一般规则 一、申请途径 保户直接到客户服务部(中心)办理 保户委托业务员办理 保户委托他人办理 * 二、申请资格人 受益人变更:由被保险人或投保人在征得被保险人同意的情况下申请 生存给付:申请资格人为生存受益人 其他项目:投保人 * 保全的注意事项 1、除退保外,其他保全项目必须以保单有效为前提,如是失效件,应先申请复效。 2、申请各项保全,投保人必须在签章栏内签章, 并填写身份证号;如申请投保人、受益人变更,同时须由被保险人签章,若被保人未成年,应请法定监护人代签。 * 3、涉及退费、退保及生存金领取金额较大的应请保户亲自办理,不能代理。 4、委托办理,受托人需携带本人及委托人的身份证,并在申请书上签名、填注其身份证号, 涉及内容变更及投保人变更、受益人变更等内容时,需同时出示投保人及被保险人的委托书。 * 5、凡涉及续期收费的保全项目,如:缴别变更、缴费方式变更、保额变更等,若当期保费已缴交,则不得于本期办理变更。 * 保险客户投诉处理 1.有效处理投诉的意义 2.建立良好的处理投诉心态 3.分析客户投诉心理 发泄、尊重、补救、认同、表现、报复 4.分析客户投诉方式 * 保险客户投诉处理 5.处理客户投诉的基本方法 态度诚恳,耐心倾听 把握客户真实意图 作好记录,归纳客户投诉的基本信息 回应客户,对投诉内容表示理解 及时答复或协商处理 处理结果上报 * * * “()” 任务一 人身保险理赔 一、保险的索赔与理赔 ??? (一)概念 ????(二)人身保险理赔的意义 二、人身保险理赔的宗旨和原则 ????? (一)效率原则 ????? (二)从实原则 ????? (三)回避原则 ? ? 三、人身保险的理赔程序与内容 ?? 一、报案处理 ??? 二、立案处理(资料齐全、合同有效、申请及时) ??? 三、理赔调查 ??? 四、理赔计算 ??? 五、审核 六、给付结案 ? 四、人身保险的理赔相关原则应用 ?? 1、保险利益原则 ??? 2、近因原则 ??? 3、最大诚信原则 案例:原则应用 为什么没有损失补偿原则? ??? 任务二 财产保险的理赔 1.财产保险理赔含义 2.财险理赔原则应用 (1)保险利益原则 (2)补偿原则 “无损失,无补偿,有损失,有补偿” 实际损失为限、
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