常见心理健康问题识别及处理.ppt

心理访谈 地址：综合楼（北门西侧）四楼404 预约电话 如遇紧急情况可以直接到综合楼409找周老师（上班时间） 访谈时间安排：每学期开学第二周至学期结束前倒数第二周。周一至周四晚7:00-9:00。 * * * * * * 危险因素 抑郁起病时间早(＜25岁) 产后抑郁 抑郁频繁发作 躯体治疗(例如,抗抑郁药物,光照治疗,睡眠剥夺治疗,电休克治疗)后心境迅速好转 连续三代的心境障碍家族史 双相障碍的触发因素 很多双相障碍患者的发病是因为生活中发生的事件。不愉快的、令人难过的，有时甚至是开心的事都能引发双相障碍 每个人的诱因不同，其中包括： 1、没有规律的睡眠 2、滥用酒精或毒品 3、停药 4、开始抗抑郁治疗 5、其他疾病 双相障碍的触发因素 有时诱因甚至是： 季节更替 放假 生病 和家人或朋友意见不合 工作不顺利 婚姻 读大学 开始一个新的工作 对于双相障碍认识的误区 误区：没什么可以控制双相障碍 事实：双相障碍不能完全治愈，却完全可以控制，80－90％的人通过药物或其他治疗可以正常的生活、工作、学习 误区：双相障碍很容易诊断 事实：双相障碍并不很容易诊断。有时是因为患者对于病情的表述；有时是因为患者经历病情特殊的事情 对于双相障碍认识的误区 误区：双相障碍的患者一生都要在医院治疗 事实：大多数患者是在院外治疗，只有少部分因为病情比较严重而需要短期入院治疗 误区：双相障碍的患者不能工作 事实：适当的治疗可以使患者完全正常的生活 对于双相障碍认识的误区 误区：一旦病情得到控制就可以停止治疗 事实：双相障碍常常需要长期甚至终生治疗，并不能因为感觉好些就停止治疗 误区：双相障碍都是因为有触发因素 事实：双相障碍常常有诱因，但有时是病程的自然发展，不需要任何诱因 如何帮助您身边的双相障碍患者 您能这样做： 1、学习双相障碍的知识 2、学习认识躁狂及抑郁相的征兆 3、鼓励他坚持治疗 4、和他一起做事，提醒他看医生的时间以及帮助 他记录下他服药的时间、剂量等 5、帮助他认识到酒精或毒品会导致病情更加严重 6、有时他会排斥你，记住这可能是病情的一部分，特别是转相时 （三）认识躁狂 躁狂症 是指以心境显著而持久的高涨为基本临床表现并伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病。通常有反复发作倾向，缓解期精神状态基本正常，愈后一般较好。病因仍未明，但大量资料提示，躁狂症与遗传因素有关，但无足够的证据说明本病是一种遗传性疾病；而心理社会因素起触发媒介的作用。本病多见于成人，但各种年龄均可发生。 ??? 临床表现：??? 1.心境高涨； ??? 2.思维奔逸、意念飘忽； ??? 3.夸大观念、自我评价过高； ??? 4.活动增多、言语增多； ??? 5.面色红润、双目有神、心率加快; ??? 6.可有双相躁郁症状交替出现。 ?? 二、神经症 神经症的基本特征： （1）没有脑的器质性病变作为基础，也没有足以造成脑功能障碍的躯体疾病。 （2）心理冲突，精神痛苦。 （3）自知力良好。 （4）生活自理能力、社会适应能力和工作能力基本没有缺损。 （5）症状的持续性。 （一）神经衰弱 神经衰弱的症状： 1、精神易兴奋和精神易疲劳两者相结合的各种症状。 2、情绪症状（易激惹、烦恼、易紧张激动） 3、心理生理症状（睡眠障碍、紧张性头痛） 神经衰弱诊断标准应具备五个特点。 　　1、 神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。 　　如经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。 　　2 、表现以下症状中的任何两项。 　（1）易兴奋又易疲劳。 　（2）情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。 　（3）因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。 　?（4）睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。 　　3 、上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。 　　4、 病程在3个月以上。 　　5 、排除了其他神经症和精神病。 （二） 焦 虑 症 人人都有焦虑体验：突然失火、做了错事，考试前的一天晚上，第一次公开演讲前 焦虑：人类面对危机时的自然情绪反应，它使人们提高警觉、采取行动、避开危险、处理困难，它有积极和消极的作用。 适当的焦虑是一种保护性反应：提高警觉性，心智增强（急中生智），积极应对，摆脱困难等。 焦虑症 焦虑症是一种常见的神经症。 患有焦虑症的人，常感到无明显原因、无明确对象、游移不定、范围广泛的紧张不安；经