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气道学组新进展 一 概述 三 气 道 护患沟通的意义 护士工作的对象是痛苦中的病人，因此与其它行业相比，护患之间的沟通显的尤为重要。达到成功沟通的护患关系，能使护士感到工作顺利和心情舒畅。能使病人因感到心情舒畅而利于康复，良好的护患沟通对护患双方而言，是互惠互利共同受益的。 护患关系中的情感交往 是指护患关系的非技术方面，这是护患关系中最基本、最经常的重要交往. ---- 护士是护患关系后果的 ---主要责任承担者 病人由于疾病的折磨而来到医院接受治疗，是处于被动的接受帮助的地位。护士则是处于帮助者的主动地位，在多数情况下，护患关系出现扭曲，护士要负主要责任。 ---- 护患关系的发展过程 初期 从护士与病人第一次见面起，护患关系就开始了。这个阶段的目标主要是护患双方彼此熟悉并建立初步的信任关系。 工作期 这是护患关系最重要的阶段，在这一阶段，护士应以自己高尚的医德、精湛的护理技术、热情耐心的服务态度，赢得病人的信任与依赖；护士以从对病人的服务过程中熟悉了解病人，取得病人的密切合作，逐渐形成了良好的护患关系。 结束期 经过治疗护理，病情好转或基本恢复，达到预期目标，护患关系将进入结束阶段。 护患沟通一般比较简单顺利。这一阶段是护患关系沟通最融洽、最和谐的阶段。 护患关系的发展趋向 护患关系的人机化趋向 护患关系的经济化趋向 护患关系的多元化趋向 护患关系的社会化趋向 护患关系的法制化趋向 二、护患关系冲突原因分析 护患冲突中护方认识错位的原因： 缺乏必要的沟通礼仪修养 　 不能平等地看待护患关系 服务意识相对滞后 护患冲突中双方共同存在的原因： 期望与现实的冲突 需求与满足的冲突 　 外行与内行的冲突偏见与价值的冲突 休闲与忙碌的冲突依赖与独立的冲突 　 伤残与健康的冲突质量与疗效的冲突 　　 在护患关系沟通中 ---- 护士应起那些作用? 要明确护患双方各自的角色功能 　　 整体护理中，护士的角色功能是主要、多方面的；提供护理的帮助者、照顾者、安慰者；在对健康问题进行诊断处理时，是计划者、决策者；在实施护理干预时，是健康的促进者；在病区或一定范围内，是管理者、协调者、是患者权益的代言人和维护者；在卫生宣教和健康咨询方面，是教师和顾问。在以上范围内，患者对护士的角色期待都是正当而且合理的。 　　　 　清醒认识---获得安全优质服务是患者的正当权益 　 患者一般不具备维护自己权益的知识和能力。许多权益靠医护人员来维护。 医疗纠纷中，病人不仅对身体的损失提出赔偿，对精神损失提出高额赔偿的案例也屡见不鲜。医护人员应有清醒的认识，以更慎重的态度审视患者权益，才能使护患关系保持良性发展。 要减轻和消除--理解认识分歧的影响 　专业术语的影响： 医护人员之间习惯于用专业术语进行交流，但这 些专业术语对于患者来说是陌生的，很容易造成 误解。 　 语言过于简单： 医护人员常因自己心里有数，也凭想当然以为患 者一定也清楚。 护理人员与患者家属的沟通是护患关系的重要补充 　 护士与患者家属的关系最容易被忽视，把家属排斥护患关系之外，是导致护患之间不能有效沟通的原因之一，特别是遇到一些特殊的患者时，如婴儿、高龄患者、重危患者、昏迷患者、精神病、绝症患者等，与患者的家属保持积极的沟通就更显得重要。是对护患关系的一种极重要的补充。　 患者原有家庭角色功能的替代者 患者病痛的共同承受者 患者心理的支持者 患者护理计划制定及实施的参与者 　 护士与患者亲友的关系冲突 原因分析 护士与患者亲友的沟通 对待病人家属应像对待病人那样和蔼、热情、耐心 做好探访接待，理解并做好情况介绍 提供心理支持与安慰 回答病人家属的询问不是护士的额外负担 给予护理指导与示教 三、在护患沟通中护士的职业素质要求 一位优秀护士理想的特征 具有敬业精神； 具有责任感和工作主动性； 外观让人感觉整齐、清洁、亲切自然； 个性开朗，能带给别人愉快的感受； 具有良好的沟通技巧； 具有专业知识和娴熟的技能； 待人谦恭有礼，懂得做人做事的礼节道理； 人际关系良好，尊重病人、同事、亲友； 言行品性可让人信赖； 有思想，有主意； 善良，有同情心，肯帮助别人 护士的职业胸怀与态度 容人、豁达、大度 热情开朗富有自信