品管工具使用技巧及QCC十大步骤解析.ppt

品质管理 持续改善 ——医院药事管理质控中心品管圈活动训练课程 品管工具运用技巧及QCC十大步骤解析 圈徽含义 外观、整体含义 细节、局部含义 和单位部门是否关联 颜色含义 主题选定的方法 记名式团体技巧 多重投票法 排 序 法 加权投票法 说明选题理由 说明做这个题目的效益跟价值 对单位而言 对护理部而言 对医院而言 对病人而言… 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感 并藉由此过程判断此题目的合适性 ：降低病房红灯使用次数，做此题目有啥益处?? 将现行工作内容充份掌握(流程图) 到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表） 把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录 归纳出本次主题的特性 (掌握重点、柏拉图) 降低病房红灯使用次数 目标设定内容表达方式 ?完成期限 ＋ ?目标项目＋ ?目标值 ?在12月31日前 ?降低住院病房红灯使用次数 目标值=现况值－改善值 =现况值－(现况值 x 改善重点 x 圈能力) 现有规定或基准 领导要求 依据医院或单位之方针及计划并考虑目前圈能力，由全体圈员共同订定之 目标达成可能性，是否为能力所及？是否能于活动期限内完成 以医学或管理文献查证后之结果 参考其它医院（平行展开）标准 目标设定内容表达方式 ?完成期限 ＋ ?目标项目＋ ?目标值 ?在12月31日前 ?降低住院病房红灯使用次数 目标值=现况值－改善值 =现况值－(现况值 x 改善重点 x 圈能力) =44.6-（44.6 x78.2% x 68%) ?每百人日44.6件降低20.9件 。 解 析 依「现状把握」找到的特性,列举出所有可能原因 从要因中辨明其重要原因（要因） 依重要原因进行验证，找出真正原因 （真因） 真因验证常用的方法 由鱼骨图中直接圈选要因（主观/经验） 直接进入对策拟定 请单位同仁协助提供意见，再进入对策拟定 将要因放入「查检表」，收集数据后收敛要因，再进入对策拟定 事先判断要因，分为可查检及不可查检之要因 可查检的要因：将要因放入「查检表」，收集数据后收敛要因，再进入对策拟定 不可查检的要因：直接进入对策拟定 由过去的数据获得要因，尽可能由信息室提供 点滴问题——真因查检 针对真因来思考改善对策 评价改善对策(可行,经济,效益性) 对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策 考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行工作分配 对策拟订后,需获得上级核准方可执行 　 对策拟订一览表 执行改善案 转动P-D-C-A 调查对其他工作或其他部门有无副作用 效果确认使用方法 有形成果 柱 状 图 推 移 图 柏 拉 图 无形成果 雷 达 图 效果确认－注意事项 有形成果 改善前后之比较方法：可运用推移图、柏拉图等 目标达成率与进步率的计算： 达成率＝【(改善后数据－改善前数据)÷ (目标设定值－改善前数据)】×100% 进步率＝【(改善后数据－改善前数据)÷ 改善前数据】×100% 将改善成果换算为金额来表示，会更加具体 无形成果 加强内、外沟通，增加人际关系 加强向心力的互动 更合乎人性而有朝气的工作环境 对人力资源作更佳的运用 减少员工流动、缺席与怠惰 增加工作上之安全感 对企业组织之目标与产品有更大的认同 效果确认之方式 目标达成100%±10%是不错的，目标达成率高于150%或低于80%者应提出说明 改善前后结果以柏拉图或其他图形比较 可计算效益(金额) 效果确认－有形成果 效果确认－目标达成率 对策实施 对策实施与检讨 对策名称 ? ? 主 要 因 ? ? 问 题 点 ? ? 对策内容： What 改善对象 how实施步骤 ? 对策实施： who 负责人 when 实施期间 where 实施地点 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 ? 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果 P D C A 效果确认 把实施结果与改善目标加以比较 注意衍生的效果,尤其负效果应采取因应措施 列举出直接的,定量的,经过确认的效果(经济效益) －有形成果 列举出间接的,衍生的或无形的效果 (雷达图或条列式) －无形成果 效果确认－注意事项 效果确认 无形效果 有形效果 文字方面可以条列之方式表示 可以雷达图之评价法表示无形成果 A.自己打分数或由主管打分数 B.评价项目是偶数较好(大约5-8项较佳) C.每项目均衡发展是较好的 77.4% 44.6 累 計 百 分 比 改善后 17.1 44.6 78.2% 紅燈掉落 改善前 LO