大疱性类天疱疮的临床路径和预后初探.pdf

No 1102．naJi阊啐l辎竺第， ， VoL25， ．1l CHlfl之OB被Rm住V磊Ofl昔UB彖O苦OLl 大疱性类天疱疮的临床路径与预后初探 刘晓依，潘萌，郑捷 [摘要]目的观察外用糖皮质激素(glucocorticoids，C,C)软膏或联合中、小剂量系统应用GC治疗大疱性类天 疱疮(bullouspemphigoid，BP)的疗效，并与大剂量系统应用GC治疗的疗效作比较，观察其能否作为BP 治疗的临床路径，达到既控制病情又减少不良反应和降低死亡率的目的。方法研究纽14例BP患 者，根据病情轻重，每天予外用卤米松或联合5一15mg泼尼松治疗的临床路径。对照组为本院2003— 2006年住院的14例BP患者，予系统应用GC治疗相当于泼尼松0．5～1．2mr／(kg·d)。比较两组用 药后不同时间点的全身水疱数、新发水疱数、外周血嗜酸性粒细胞绝对计数(EOS)、疾病控制率和不良 反应等。结果研究组在疗效评定的各项指标中与对照组相当，治疗3周时12例病情得到控制 出现4例不良反应(28．57％)，而对照组为ll例(78．57％)。结论局部外用GC治疗BP的疗效显 著，与高剂量系统应用GC疗效相当。且外周血嗜酸性粒细胞绝对计数(EOS)与临床症状密切相关， 均可列入该病的临床路径。 [关键词】 大疱性类天疱疮；糖皮质激素；局部外用；药物不良反应 758．66 (中图分类号】R 【文献标识码】A [文章编号]1001—7089(2011)01一0009—03 and ofBullous PI噎maryInvestigation蛐ClinicalPrognosis Pathway Pemphigoid LIU Jie Xiao-Yi，PANMeng，ZHENG Hospital，hod (Departmento／Derr鼬sy，脓面n ofMed／c／ne，鼬喇且螂Un／。ers／ty，舶硼咖反200025，Ch／na) To with GCforthetreatment [Abstract]Objectivestudytopicalglucecorticoids(GO)orlow—dosage topical systemic ofbullous to GC thatit be couldsumnla- pemphigoid(BP)，comparinghlgher-dosesystemictreatment。80 rizedaclinical of andtreatmentofBP．MethodsFourteenof withBP．which diagnosis pathway patients inthe orwith oral UC— enrolled halometasonecream studygroup，weregiventopical low-dosageprednisene tothedisease base