募疗调息精选.ppt

侯氏体质疗法之一 募疗调息 ` 一、定义： 募是指募穴，调息就是调呼吸 募疗调息是在四诊的基础上于胸腹部募穴为主施以点、按、推、擦、叩击等多种按摩手法，配合患者呼吸补泻，疏通三焦，达到三焦气化，治疗疾病的一种方法。是侯氏疗法中最具特色的非药物疗法之一。 二、作用机理： 募穴是脏腑之气输注和汇聚的部位，解剖上与对应的脏腑上下排列相近，生理上与脏腑之气直接相通。 腹部不仅是募穴所在，而且以任脉为中线，两侧各有足少阴肾经、足阳明胃经循行。 五脏除心肺之外皆藏于腹中,而心肺两脏又与腹中的大小肠通过经脉相互络属,互为表里。由此可见,腹部不但囊括着肝脾肾三脏和六腑,而且亦与心肺有密切联系。 二、作用机理： 侯氏疗法认为：痹症的发生是由于各种内、外因或作用于脾（中焦运化系统）导致气机升降失调（代谢病），或作用于肾（下焦动力系统）由于肾阳不足导致中焦不运（免疫病），二者皆致中焦壅阻，气机不调，对上不能营养心肺（上焦交换系统），对下不能营养肝肾（下焦动力系统），进而影响三焦的气化功能，发为痹证。痹证日久，三焦气机壅滞致脏腑虚损，形成内虚致痹。 二、作用机理： 募疗调息是以胸腹部募穴为主，辨证取穴，以手法按摩，来调理脾、胃、肠、肝、胆的气机，并配合采用《寿世青编.勿药须知》中的调息方法，以恢复脏腑的气机升降，达到全身气血流通，使脏腑功能恢复，使机体由三焦壅滞的病理状态逐渐转变为三焦畅通的生理状态, 进而恢复三焦气化的目的，这一过程也是激发机体的自免疫﹑自调节﹑自节律﹑自恢复的过程，为疾病的药物治疗建立了平台，也就是使精气血得以恢复、得以流通，以“通”达到机体相对平衡。进而恢复三焦气化的目的。 三、功效： 调脾固肾 舒肝理气 温通三焦 四、适应症： 1、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风等风湿病、颈椎病、腰椎病。 2、三焦气机壅结于腹部的消化系统疾病，如慢性胆囊炎、胰腺炎、胃肠神经功能紊乱及眩晕、耳鸣等 。 3、小儿腹胀、咳嗽、支气管炎等。 4、气血不足和肝郁气滞引起的疾病皆可用此疗法。 五、操作方法： 1、患者提前半小时服用募疗汤. 2、患者排空二便后仰卧于床上，两手放在身体两侧，头部垫起，大致与身体呈一平面，全身放松，体态自然。 3、先行问诊，切脉，望舌。看有无异常，判断脏腑的虚实、邪正盛衰的情况。 五、操作方法： 4、切腹：患者仰卧,两腿屈曲,露出腹部, 先观察患者腹部有无异常变化，放松腹肌,检查医师位于右侧,用右手指掌,逆时针方向从左下腹诊查起,顺序向右下腹触摸,手法宜轻柔徐缓,由浅入深,由轻到重。 五、操作方法： 5、要求患者三次腹式呼吸、一次胸式呼吸。即先做深呼吸三次，吸气时引气入小腹，使小腹隆起，然后吸气收小腹，使胸部隆起，尽量吸气，慢慢地把气用口吐出一次。观察气道之宽窄，呼吸之深浅。 五、操作方法： 6、穴位处施以逆时针点旋按手法，原则一般是先上后下，先左后右。每个部位做完均要调息（三次腹式呼吸，一次胸式呼吸），取穴如下： 辩证选取鸠尾、上脘、中脘、下脘等穴，点按频率60～80次/每分钟，每穴按5分钟。 再行第5步骤调息。 辩证选取梁门、期门、日月、京门、中府等穴（手法、次数同前）。 再行第5步骤调息。 五、操作方法： 辩证选取阴陵泉、足三里、太冲、太白、公孙、解溪、昆仑、太溪等穴（手法、次数同前）。 再行第5步骤调息。 辩证选取天枢、气海、关元、水道、归来、气街（手法、次数同前）。。 调督脉：揉推八髎穴、命门、至阳、委中、委阳，殷门。 搓叩下肢、骶椎至九椎，吸气时叩击（有高血压时叩击不过臀部），调息三遍。 7)向上推按神阙穴，再行第5步骤调息。完毕切腹、切脉，与募疗之前对比。 治疗每周1―2次，9次为一疗程，治疗两个疗程，休息2周。 六、注意事项及禁忌症： 1）治疗前,首先向病人解释治疗方法、操作和治疗过程中的注意事项及禁忌,特别着重解释治疗过程中及治疗后之反应,以有利于配合治疗和消除不必要的恐惧心理。 2）每次治疗前,医生必须将手取暖(尤其是冬季),以免由于冷手之刺激,引起病人保护性的肌肉收缩而影响治疗。 3）医生在治疗前要注意去掉戒指、剪修指甲,以免因硬物或指甲过长,在操作中刺伤病人皮肤。 六、注意事项及禁忌症： 4）切腹（按腹）时通过轻触皮肤表面，察皮肤润燥;触压局部，了解有无痛感;重手推按，审其软硬、胀满、痞痛、板结，以辨别脏腑虚实、病邪性质及积聚程度。大部分类风湿关节炎患者胃脘疼痛（拒按）并呼多吸少，伴见肝郁气滞、湿热困脾之征，宜采用募疗调息法疏肝理气、健脾化湿为治。 六、注意事项及禁忌症： 5）患者在大怒、大喜、大恐、大悲等情绪激动的情况下，饱食之后，不要急于按摩，一般应在饭后二小时左右为宜。 6）募疗期间宜调饮食、畅情志。忌食生冷油腻酸涩之品，忌生气 7）伴有严重的心肝肾等脏器疾病