医院应用平衡计分卡的七大步骤.doc

医改是我们改革深化的瓶颈，医改的成败不仅仅是制度层面，国家医疗体系的确立，尤其是需要深思熟虑的、真正符合国民利益的医疗战略的构建。一旦正确的医疗战略明确，但如果没有管理优秀的医院，缺乏科学管理的医院，医疗改革就缺乏有效的支撑点，最终医疗改革也将无法落地。 但令人非常忧虑的是，我们医院的管理水平已经滞后于中国整体企业管理的水平，无论是管理的理念、管理的工具、管理人员的管理技能都落后于整个时代，包括落后于客户对医院的期望。尤其令人痛心的是，不少医院将利润最大化，作为医院的最终追求目标；将全员成本管理作为管理的利器，每个科室甚至付租金给医院，与承包制的思维模式一脉相承，并沾沾自喜；将提成制作为管理医院，作为调动医生积极性的手段，开大剂量的药，开价格高的药，医生个人的收入也就提高了。这种与现代 HYPERLINK / 医院管理背道而驰的管理方式伤害的不仅仅医院的客户，而且伤害到整个社会，伤害医院自身的可持续发展。 美国的医院管理者是专业管理人员，通常是MBA，而中国的医院管理人员，是医疗专家，而医疗专家如果没有经过专业的管理训练和管理经验的积累，是不可能自动转为成为专业的管理专家。 不少医院对管理提升，体现出典型的头痛医头，脚痛医脚的症状。现在医院竞争激烈了，发现营销需要提升，于是就很重视营销。发现客户对服务非常关注，就进行服务提升，但服务提升却仅仅集中在导医人员的形象和礼仪、和医院外在形象及硬件的改善，而对医生接诊流程的管理、客户看病就医的整体流程却视而不见。 在发展医疗技术产品和服务的同时，医院需要明确医院管理的主线。没有优质的医疗技术产品及服务，医院就不能存在，但没有医院管理的过硬，就无法发展和长期存在。 精欧医管认为提升医院的整体管理水平首先需要聚焦在以下三个方面： 明确医院的经营理念，尤其是需要确立医院的使命是什么。 使命是组织的长远追求，是组织存在的最终原因。如果没有使命的追求，仅仅是追求利润和经济利益，对整个医院就产生非常危险的导向，这种导向是时刻在驱使医院的员工在向钱看。作为医院，必须要有超越金钱之上的追求，超过经济利益之上的目标。中国的医院，包括许多著名的大型国有医院均不重视医院需要有使命，作为医院发展的导向。一个医院没有使命，对医生如何谈使命感？  不少医院把一些空洞的口号作为其医院精神，比如“严谨 求实 团结 进取”。这些标语口号根本没有自己的特色，并且在实践中缺乏具体指导作用。 我们来看看美国一家全球著名医院的使命： Guided by the needs of our patients and their families, we aim to deliver the very best health care in a safe, compassionate environment; to advance that care through innovative research and education; and to improve the health and well-being of the diverse communities we serve. “在我们病人和其家人需求的引导下，我们致力于在安全、富有同情心的环境下提供最好的卫生医疗服务，并通过创新的研究和教学推进医疗服务技术，改善我们所服务的多样化社区的卫生和健康安宁。” 这个使命首先体现的是客户的导向，其次是强调在安全和富有同情心的环境中提供卫生医疗服务，再有是强调创新的研究和医疗教育来提升技术，最后是强调改善health，而不仅仅是治疗疾病，尤其是健康和安宁。 使命体现出医院的追求、方向和责任感。 HYPERLINK / 医院管理没有体现对人类内在的热诚，对生命的热爱，对理想的追求，只有对金钱的追逐，对经济利益的获取的导向，这样的导向对医院管理是恐怖的，对国家是一种悲哀。 使用合适的管理工具和方法高效提升医院的管理水平。 人类与动物最大的区别是人类会使用工具，管理工具是人类管理经验和智慧的积累和提升。 在医院管理方面，目前医院使用的全员成本管理、医生提成方法实际上都已经严重滞后于社会整体的管理水平，因为每一种管理工具，其背后的思想体现出不同的导向。错误的使用管理工具产生错误的导向，并且在实践中不断放大这种错误的导向，带来非常危害的结果。落后的工具产生落后的生产力，应用先进的工具产生高效的生产力。平衡计分卡作为“75年来最伟大的管理工具”特别适合医院管理，从战略框架的构建、确定战略重点、绩效评估及落实方案，平衡计分卡提供科学的方法。尤其是从四个不同纬度的评价，牵引医院的均衡发展，从仅仅从经济指标到内部管理、客户满意、员工成长的平衡发展。然而有些医院对平衡计分卡的认知不太清楚，了解不多，认为医院管理的指标很多，一个平衡计