一种新型脂肪移植工具的设计和实验研究.pdf

现代医院 2 017 年 1 月 第 1 7卷 第 1 期 专 业 技 术 篇 Modern Hospital Jan 2017 Vol 17 No 1 81 一种新型脂肪移植工具的设计和实验研究 秦 王 驰 林 海 波 梁 智 杨 卫 国 郭 正 东 张 陈 威 刘 飞 【摘 要 】 目 的 设 计 一 种 取 脂 工 具 ，取出不同直径轴状脂肪，再移植于裸鼠后研究其存活差异，为临床中小体 积量脂肪移植提供更加便捷的方式 。方 法 以 1 m L 注射器为模板，设 计 内 径 为 4、6、8、10 m m 的 4 种不锈钢取脂工 具 。于 2014年 5 月 ~2015年 4 月行自体脂肪移植的12例 患者中，分别采用以上4 种内径取脂工具抽取腹部脂肪标 本 。取 6 4 只 3 ~4周 龄 免 疫 缺 陷 裸 鼠 ，随 机 分 为 A 、B 、C 、D 4 组 ，每 组 1 6 只。以裸鼠背部皮下间隙为移植受区，分别 移 植 用 内 径 为 4、6、8、10 m m 取脂工具取出的0.5 m L 脂肪组织。脂 肪植入后，观察各组裸鼠存活情况以及脂肪植入 部位的外观。植 入 脂肪术后1、2、4、8 周 ，测量移植脂肪质量；每组随机处死4 只裸鼠，取出受区剩余移植脂肪进行大 体观察、组织学以及免疫组织化学染色观察，计数完整脂肪细胞以及毛细血管 。结 果 新型手术工具可以轻松取出 不同直径的轴状脂肪。脂肪植入裸鼠背部皮下腔隙后，随时间延长隆起样外观均趋于平坦，但 C 、D 组隆起程度优于 A 、B 组 ；解 剖动物可见 C 、D 组脂肪保持正常形态，并有血管长入。脂肪植入后即刻及1 周 时 ，4 组脂肪质量比较差异 无统计学意义（P 0.05);2、4、8 周 时 ，A 组明显小于其他3 组 （P 0.05)，B 组 小 于 C 、D 组 （P 0.05)，C 、D 组间差 异无统计学意义 （ P 0.05)。组织学及免疫组织化学染色观察显示，随时间延长，与 其 余 3 组 比 较 ，D 组脂肪细胞形 态完整性较好，坏死区域小，血管密度高。除 植 入 后 1 周各组间差异无统计学意义 （ P 0. 05)外 ，其余各时间点，A 组 完整脂肪细胞明显少于其余3 组 （ P 0.05)，B 组 少 于 C 、D 组 （ P 0.05)。各时间点随取脂内径增大，毛细血管数呈 增加趋势，组间比较差异均有统计学意义 （ P 0.05)。 结 论 新 型 脂 肪移植工具的手术操作简便，减少了对组织边 缘的压迫。在 10 m m 范围内，取脂工具内径较大，可更好的保持组织完整性，脂肪植入裸鼠体内后血管密度更高、再 血管化时间更短，形态维持的时间更持久。 【关 键词】 取脂工具；轴状脂肪；组织移植；裸鼠 中图分类号：R 318 文献标识码：A doi ：10. 3969/j . i s s n . 1671 - 332X . 2017. 01.026 Designing and Experimental Research in a New Instrument for Fat Transplantation QIN Wangchi， LIN Haibo， LIANG Z hi， YANG Weiguo， GUO Zhengdong， ZHANG Chenwei， LIU Fei 【Abstract 】 Objective To design an instrument for extracting equiaxed fat with different diameters an