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医学心理学 第四章 心理学主要理论流派 第四章 心理学主要理论流派 第一节 精神分析理论 第二节 行为学习的理论 第三节 认知理论 第四节 人本主义理论 第五节 心理生物学理论 第六节 其他有关理论 第一节 精神分析理论 （一）潜意识理论 （二）人格结构理论 人格是由本我、自我和超我三部分构成： 1．本我（id，伊的，原我） 存在于潜意识，是人格中最原始的部分，代表生物性本能冲动，主要是性本能和攻击本能 性本能也称为力必多（libido，意指欲力或性力）对人格发展尤为重要。全部能量的目的——追求快乐。 2．自我（ego） 婴儿期由本我产生，与外部世界交往的通道，是人格中最重要部分，一部分是意识的，一部分处于潜意识。自我的适应体现着心理健康的水平，标志人格成熟的水平。 3．超我（superego） 类似于良心与道德，具有良知、理性等含义，大部分属于意识的 心理活动水平与人格结构的关系 第二节 行为学习理论 行为主义——心理学史上的第二思潮 研究重点是易于观察的外显行为而非主观的深层心理活动。 开创者：美国心理家华生（Watson） 华生（J.B.Watson,1878－1958,美国人） 行为主义心理学派创始人，1912 标志：《行为主义者眼中的心理学》 1915年当选为美国心理学会主席。 华生 “给我一打健康的和天资完善的婴儿，并在我自己设置的特定环境中教育他们，那我可保证：任意挑选一个婴儿，不管他的才能、嗜好、倾向、能力、天资和他们的祖先的种族如何，我都可以把他训练成为我所选定的任何一种专家：医生、律师、艺术家、商界首领乃至乞丐和强盗。” 行为主义 旧行为主义代表：华生 新行为主义代表：认知因素和社会因素 斯金纳（B.F.Skinner,1904-1990,美国人） “我相信，我的生命既没有显示弗洛伊德式的人格类型，也不具有荣格的原型模式，也没有按艾里克森说的发展顺序成长。” －－斯金纳 行为主义理论 巴甫洛夫（Pavlov）经典条件反射理论 斯金纳（Skinner）操作条件反射理论 班杜拉（Bandura）社会学习理论 操作性条件反射理论 结论 动物的学习行为是随着一个起强化作用的刺激而发生的。斯金纳认为虽然人类学习行为的性质比动物复杂得多，但也要通过操作性条件反射。操作性条件反射的特点是：强化刺激既不与反应同时发生，也不先于反应，而是随着反应发生。有机体必须先作出所希望的反应，然后得到“报酬”，即强化刺激，使这种反应得到强化。 斯金纳认为一些精神疾病和病态行为都是通过操作性条件作用获得的。 社会学习理论 社会学习理论提出了另一种学习形式，称作观察学习或模仿学习。认为，人类的大量行为的获得不是通过条件作用的途径进行的。 宣称模仿学习是人类学习的主要途径。 观察学习四个具体过程： 1.注意过程，集中观察所要模仿的行为示范，是基础； 2.保持过程，把观察得到的信息进行编码并储存在记忆中的活动； 3.运动再现过程，通过自己的运用结合再现被模仿的行为； 4.动机确立过程，多数有目的的模仿行为都需某种动机力量的支持。观察、记忆和重现，如果没有动机推动和支持，都有可能不发生。 行为主义理论的观点与应用 观点：人的正常或病态行为都可以通过 学习而获得和形成。 行为治疗方法： 暴露疗法或冲击疗法，厌恶疗法 阳性强化法，示范法 目的：矫正病态行为 第三节 认知理论 艾里斯合理情绪理论 ABC理论 ABC理论是合理情绪理论RET的核心。 Ellis借助古希腊哲学家埃皮克迪特斯的一句名言来表达自己的观点： “人不是被事物本身所困扰，而是被其对事物的看法所困扰。” 艾里斯A－B－C理论 ABC理论 A（activating event）：唤起事件或情境 B（private belief）：个人的信念(认知和评价) C（emotional consequence）:情绪的后果 ABC的关系 A不是C的直接原因； B不合理的信念导致情绪困扰和神经症； 治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。 不合理信念的特征 绝对化要求 “必须”，“应当” 过分概括化 对自己或他人的以偏概全 糟糕至极 一件不好的事易导致灾难性想法 Ellis的ABCDE理论 范例：改变认知 一个失恋者的心理治疗过程 （以下A代表医生，B代表失恋者） A：你很爱你的女朋友吗： B：是的。 A：她也很爱你吗： B：不象我爱她那么深，不过以前还勉强过得去。 A：她要离开你，你为什么很苦恼甚至恨她呢？ B：因为我那么爱她，可她一点情义都不讲，太没良心了。 A：在认识她之前，有别的女孩喜欢你吗？ B：有。不止一个。 A：为什么没有与她们其中一位建立恋爱关系？