医患关系内涵及模式基于社会交换理论的研究.pdf

堕兰 全兰 医学与哲学201,t年 3月第 35卷第3A期总第49,6期 医患关系内涵及模式 ：基于社会交换理论的研究 王 林①② 沈坤荣① 唐晓东⑧△ 摘要 ：梳理 了国外医患关系的相关文献 ，基于社会交换理论视角探析 医惠关系的 内涵 ，深入剖析 了医疗质量和患者信任是 构成 医患关系的两个重要 因子 ，并进一步构建 了简约化 的四类 医患关系模式 ，即和谐 医患关系模式、改善 医患关系模式、 不善 医患关系模式和紧张医患关系模式。认为 医患关系的建立是一个动态的过程 ，在诊疗过程 中医患关系模式之 间是可 以相互转换的，患者信任是构建和谐 医患关系的基础 ，为我 国和谐 医患关系的建立进行 了理论上 的探索。 关键词 ：医患关 系，医患关 系模 式 ，和谐 医患关 系，社会交换理论 中图分类号：R—O5 文献标识码 ：A 文章编号：1002—0772(2014)03—0049—03 ContentandModeofDoctor-patientRelationship：Basedon SocialExchnageTheoryResearch WANG Lin，SHEN Kun-rong， TANGXiao—dong．EconomicsSchool，NanjingUniversity，Nanjing210008，China Abstract：Thisarticlehassortedoutforeign literature，analyzed contentofthedoctor-patientrelationship based on the socialexchangetheory，andfurtherproposethathealthcarequalityandpatienttrustarethetwo importantfactors．This studyalso builtfourmodesofthedoctor—patientrelationship，such asbetterdoctor—patientrelationship model，good doctor—patientrelationship model，bad doctorpatientrelationship model，and worsedoctor—patientrelationship mode1． Thisstudysuggeststhattheestablishmentofthedoctor_patientrelationship isadynamicprocess，andtherelationship modelscanbeconverted，andpatienttrustisthefoundation forbuildingaharmoniousdoctor—patientrelationship． This studyhasexploredthetheoryofdoctor-patientrelationship inChina． KeyWords：doctor—patientrelationship，doctor—patientrelationshipmodel，harmoniousdoctor—patientrelationship，social exchangetheory Thygeson等 提出现代医学技术的进步为疾病治 构成，并且进一步构建医患关系模式 。 疗带来巨大发展 ，然而医疗成本 的大幅增加 只是带来健 1 医患关系 内涵 康系统效率的微弱进步 ，临床技术不能很好地解决 由于 从 1960年代开始，国外越来越多学者开始关注 医 社会、行为和环境 引起 的健康 问题 。仅从经济上 分析 ， 患关系研究 。通过梳理文献发现 ，国外学者们研究医患 就医行为越来越被认为是高投入低