品管圈活动在手术交换车安全管理的应用研究.pdf

· 146 · 哈尔滨医药2015年4月第35卷第2期 品管圈活动在手术交换车安全管理的应用研究 全能花，谢淑珍，张荣兰 (江西省抚州市第一人民医院，江西 抚州 344000) 摘要 目的 探讨品管圈活动在手术交换车使用安全管理 中的作用，以有效提高工作效率，保证护理安全。方法 进行 现状调查、原因分析、设定 目标、制定对策、组织实施、效果检查及巩固措施等程序，开展品管圈活动。比较手术患者转运交接 班工作改善前后，4-目标及子 目标改善情况。结果 实施后患者的护理差错发生率、手术交换车安全隐患发生率与实施前比 较均呈降低趋势，差异有统计学意义(P0．05)。实施后患者住院和护士工作的满意度与实施前比较呈上升趋势，差异有统 计学意义(P0。05)。结论 实施品管圈活动可以保证手术交换车安全，同时还提高了圈员的质量管理意识、创新意识及组织策 划能力，值得临床推广应用。 关键词 品管圈；手术交换车；安全护理 ；质量管理 [中图分类号] R19 [文献标识码] B 学科分类代码：32071 文章编码：1001—8131(2015)02—0146—03 由于手术室护理人员高强度的工作压力，快节 策、组织实施、效果检查、巩 固措施及持续质量改 奏、高水平的工作要求，由此导致诸多安全隐患。 进。通过 QCC常用手法如甘特 图、鱼骨图、柏拉图、 品管圈(Qualitycontrolcircle，QCC)是由相同、相近 直方图、雷达图等工具，对使用手术交换车出现的 或互补性质工作场所的人，自动 自发组成一个 团 问题及潜在的安全隐患进行分析，从人员、设备和 队，应用品质管理的手法和工具，使每位成员有参 制度流程等方面制定出改进措施，保证患者的生命 与感、满足感、成就感，从而认识到工作的意义和 目 安全 。通过头脑风暴法激发圈员的主观能动性和 的¨。为了提高手术交换车使用安全管理质量，我 积极性，使圈员在参与活动的过程中将 自我价值发 们于2014年 1月至2014年6月在手术交换车使用 挥到最佳。 安全管理中应用品管圈的原理与方法进行分析，总 2．2 把握现状及原因分析：针对 2013年 8月份发 结控制对策，保证患者运送安全，取得 了满意的效 生2起因手术交换车发生安全不 良事件的现状，制 果 ，现报道如下 。 定简明、易懂的查检表并收集 了8月 12日至9月 1 一般资料 15日共计911台使用手术交换车安全隐患发生情 我科于2013年4月开展品管圈活动，此次为第二 况，并结合 目前使用手术交换车工作中存在的安全 期品管圈活动。大家 自发主动加入到圈活动中，设定 隐患相关因素，分析出主要原因为内外车架未对号 圈名：绿影圈，选出圈长：1名为主管护师，辅导员：1名 对接、交换车与门墙相撞和护栏脱落等。针对上述 为护士长副主任护师，圈员：1O名，包括主管护师2名、 原因绘制鱼骨图(图1)，采用头脑风暴法对手术交 护师5名、护士3名。选取活动前2013年8月 12日至 换车使用环节中的人员、设备和制度流程等3个方 9月 15日共计911台使用手术交换车为对照组，活动 面进行特性要因分析。针对主要原因，采取每月召 后2014年4月至6月共计2598台使用手术交换车为 开 1～2次例会，针对存在问题，提出对策并监督执 实验组，用于比较改进前后的效果。 2 方法 2．1 选定主题 ，拟订活动计划：组织成员召开圈 会 ，通过头脑风暴法，针对我科护理质量检查反馈 提出8个待选课题。通过民主投票的方式，对每个 项 目的预期效果、迫切性、重要性、圈员能力、可行 性进行综合评分 ，最终选定本次活动主题为降低手 术交换车使用安全隐患发生率，拟定活动计划，