图片交换沟通系统在儿童孤独症康复护理中的应用价值.pdf

· 3634· 现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2016Nov25(32) 图片交换沟通系统在儿童孤独症康复护理中的应用价值 刘 向丽 (河北省秦皇岛市第二医院，河北 昌黎 066600) [摘要] 目的 探讨儿童孤独症康复护理过程中引入图片交换沟通系统(PECS)的作用。方法 将50例孤独症 患儿随机分为 2组，对照组给予常规康复护理，研究组在对照组护理基础上给予图片交换沟通系统护理。在入院时与 护理3个月后以心理教育量表(PEP一3)进行评价 ，观察2组心理发育状况。结果 护理后 2组沟通能力与行为模式 评分均明显提高(P0．05)，研 究组沟通 能力与行为模式评分明显优于对照组 (P0．05)。结论 孤独症患儿康复护 理中引入 PECS指导训练能够有效提高患儿的社交以及语言能力，对患儿社会交流与智力发展有积极作用。 [关键词] 图片交换沟通系统；儿童孤独症；康复护理 doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2016．32．037 [中图分类号] R473．72 [文献标识码] B [文章编号] 1008—8849(2016)32—3634—03 儿童孤独症也叫做儿童 自闭症 ，属于广泛性发育障碍 以及家庭延续训练。 (PDD)中的一种类型。研究报道 ，孤独症 的发病率在 0．2％ 1．2．1．1 人际交往训练 叮嘱患儿在交流 的过程 中注意对 左右，而儿童孤独症所属的PDD疾病的总发病率可能达到0． 方 的脸部 以及眼睛，训练患儿尽可能 以语言将 自己的 目的与 6％，在近年来保持逐年上升 的趋势…。当前医学界还没有 想法表达出来 ，并向对话的 目标传递有效信息。帮助患儿理 明确儿童孤独症 的病 因，所 以没有针对性的有效治疗方案。 解 日常交际中体态以及语言的内在含义，通过实际动作演练、 在临床治疗与护理中主要的 目标是改善患儿的临床症状 ，提 镜子 自我训练以及照片模拟的方式帮助患儿理解肢体语言以 高患儿感知、语言以及社交能力。图片交换沟通系统 (PECS) 及表情 ，及时鼓励并强化指导患儿的正确回应 ，通过模仿其他 是通过指导患儿 以图片交流 的方式表达 自身的想法与愿望， 人 的动作行为帮助患儿意识到其他人的存在 。 从而完成有效的交流沟通 。有研究发现 ，孤独症儿童的情绪 1．2．1．2 语言交流训练 在与孤独症患儿交流 的过程 中，尽 认知在图片提示下相 比语言提示更有效，也就是说图片能够 量应用结构简单且语义明确的语言。将语言交流训练与患儿 帮助孤独症患儿完成对情绪理解的过程 J。本研究在孤独 的日常生活融合起来 ，通过传话训练的方式，帮助患儿建立主 症儿童康复护理中引入图片交换沟通系统，探讨孤独症儿童 动与其他人的交流以及联系，提高患儿的语言应用能力。训 康复支持的有效方法。 练 的过程 中尽量选择患儿喜欢 的事情 ，通过合适 的切入点，提 1 临床资料 高患儿语言应用 的积极性，帮助患儿联系生活 中的事情与人 1．1 一般资料 选取我院2014年 1月一2015年 11月收治 物 ，通过语言与行动 的结合 ，加强语言的理解 。 的孤独症患儿50例，均符合美国1994年第四版 《精神疾病诊 1．2．1．3 生活技能训练 护理人员将基本生活能力按照具 断与统计手册》(DSM—IV)中孤独症的诊断标准 J，以孤独 体的动作分为单元 ，按照由简单到繁琐的过程循序渐进完成。 症儿童行为量表 (ABC)评分均在 67分以上，所有患儿不存在 在具体 的训练过程中，需要通过手把手 的方式耐心指导患儿 精神发育迟缓、染色体异常、Asperger综合征、脆性 X综合征 具体技能动作的学习，让患儿直观感受到具体动作的肌肉运 以及其他相关的神经系统与精神系统疾病，均不存在语言交 动 ，逐渐减少辅