妇产科专科护理常规.doc

妇产科专科护理常规 一、妇科一般护理常规 1、办理入院手续，做环境介绍及健康宣教。 2、测生命体征每日四次，正常三天后每日一次。 3、普食或遵医嘱，急腹症禁食。 4、有阴道流血者观察阴道流血量及颜色。 5、白带异常者观察白带性质、量、颜色、气味。 6、保持外阴清洁。 7、按护理级别巡视病房，病情变化及时报告。 8、定时开窗透气，保持病房清洁舒适。 二、产科一般护理常规 1、办理入院手续，做环境介绍及健康宣教 2、测生命体征每日四次，正常三天后每日一次。 3、普食或遵医嘱，产后多进汤水。 4、待产妇宜左侧卧位，产后宜健侧卧位。 5.待产妇每4h听胎心一次，观察产兆，有宫缩按产程观察要求执行。 6、产后按摩子宫，观察阴道流血量及排尿情况。 7、产后会阴擦洗每日2次。 8、行母乳喂养和新生儿护理指导。 9、定时开窗透气，保持病房清洁舒适。 10、协助做好生活护理。 三、产后出血的护理 按摩子宫（单手或双手），正确估计出血量 留置针开通静脉通道，快速补液，备血。 持续低流量吸氧。 监测生命体征。 寻找出血原因，给相应处理。 按医嘱给药。 保暖和心理护理。 四、胎膜早破的护理 绝对卧床，抬高臀部。 严密监测胎心音。 观察羊水量及性状。 观察宫缩情况。 吸氧30分钟，2次/日。 心理护理及健康指导。 五、宫外孕失血性休克的护理 取休克卧位，保暖，备血。 留置针开通两条或以上静脉通道，快速补液。 持续低流量吸氧。 监测生命体征。 完善术前准备。 心理护理。 六、妊娠期高血压疾病的护理 1、卧床休息，环境安静，子痫病人安置单独病房，避免声光刺激。 2、予高蛋白、高热量、高维生素饮食，控制钠、水摄入。 3、宜左侧卧位，吸氧30分钟，每日两次。 4、严密观察血压变化及有无自觉症状。 5、观察全身症状，警惕并发症发生。 6、监测胎心、胎动及产兆。 7、使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。 8、准备好子痫的抢救物品及药品。 8、抽搐时按抽搐护理常规。 9、产后观察阴道流血，警惕产后出血。 10、心理护理和疾病知识介绍、健康宣教。 七、前置胎盘的护理 1、绝对卧床休息。 2、严密观察阴道流血情况。 3、观察有无宫缩，必要时给抑制宫缩药。 4、监测胎心及胎动。 5、吸氧30分钟，2次/日。 6、心理护理和健康指导。 八、先兆早产的护理 1、绝对卧床休息，宜左侧卧位。 2、观察宫缩情况，必要时给抑制宫缩药。 3、监测胎心及胎动。 4、使用硫酸镁时监测血压、呼吸、尿量、膝反射。 5、吸氧30分钟，2次/日。 6、心理护理及生活护理。 7、高蛋白、高维生素，高热量、丰富纤维素饮食。 九、先兆流产的护理 1、绝对卧床休息。 2、观察腹痛及阴道流血。 3、有阴道排出物时观察其性质。 4、心理护理及生活护理。 5、高蛋白、高维生素，高热量、丰富纤维素饮食。 6、保持大便通畅，防止便秘。 十、子宫肌瘤的护理 1、非手术治疗护理 （1）饮食宜高蛋白、高热量、高维生素，富含铁和钙。 （2）适当活动，贫血者卧床休息。 （3）观察阴道流血，量多时遵医嘱输血输液，监测生命体征。 （4）观察贫血程度，给予对症处理。 （5）心理护理和健康宣教。 2、手术治疗护理 （1）术前三日阴道擦洗每日一次。 （2）备皮、备血。 （3）术前一晚灌肠，术晨清洁灌肠。 （4）术前一晚半流质，术前8h禁食，术后6h流质，肠通气后 半流质，解大便后普食。 （5）术后执行麻醉术后常规护理。 （6）严密监测生命体征。 （7）观察阴道流血及伤口情况。 （8）会阴擦洗每日2次。 （9）保留尿管期间执行尿管护理常规。 （10）心理护理和生活护理。 十一、功能失调性子宫出血护理 1、饮食宜高蛋白、高热量、高维生素，富含铁和钙。 2、适当活动，贫血者卧床休息。 3、观察阴道流血，量多时遵医嘱输血输液，监测生命体征。 4、保持会阴清洁。 5、遵医嘱及时准确使用激素。 6、心理护理和健康宣教。 十二、妇科急腹症护理 1、绝对卧床，减少搬动，安慰病人。 2、暂禁食或遵医嘱。 3、腹痛原因不明禁用止痛剂，禁热敷和灌肠。 4、观察病人面色、神志、生命体征、腹痛部位及性质。 5、有阴道流血者观察量及阴道排出物。 6、出现失血性休克者按休克护理常规护理。 7、按腹部手术常规做好术前准备。 十三、妇科腹部手术护理常规 1、术前护理 （1）心理护理和手术知识介绍。 （2）饮食指导，术前一天少渣半流质，术凌晨起禁食。 （3）肠道准备，术前一天下午口服泻药，术晨清洁灌肠。 （4）备皮和全身清洁。 （5）阴道准备，全子宫切除术前三日阴道擦洗，每日一次。 2、术后护理 （1）按麻醉方式安置体位。 （2）严密监测生命体征。 （3）妥善安置引流管，按引流管护理常规护理。 （4）观察阴道流血及伤口情况。 （5）术后6h流质，肠通气后