2012年临床执业医师考试A3A4型冲刺模拟试题(六).pdf

新阳光教育执业医师考试 2012 A3/A4 2012 A3/A4 临床执业医师考试AA33//AA44型冲刺模拟试题（六） A3/A4 型题(137-150题) 答题说明 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道 考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号 的相府字母所属的方框涂黑。 (137-139 题共用题干) 男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2-3次，不成形，体重下降5kg。1 周前被诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗。昨晚饮白酒半斤，呕吐1次。早晨醒来发现双 下肢不能活动。 137．为明确下肢不能活动的原因首先应测定 A．血钠 B．血钾 C．血钙 D．血镁 E．血糖 138．下肢不能活动的紧急治疗是 A．大剂量普萘洛尔 B．静脉滴注葡萄糖液 C．静脉滴注氢化可的松 D．静脉补钾 E．口服复方碘溶液 139．为长期避免下肢不能活动的发作，甲亢的治疗应采用 A．抗甲状腺药物 B．立即行甲状腺手术 C．口服复方碘溶液 D．核素131I E．口服糖皮质激素 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 (140～142题共用题干) 女性，48岁，突发右上腹剧烈绞痛．伴右肩背痛，恶心呕吐24 小时，既往有类似发作， 吃油脂食物后右上腹胀．暖气；T39.8℃，P98 次/分，BP140/90mmHg．无黄疸，可触及肿 大胆囊，有明显的腹膜刺激征，Murphy 征阳性。 140．首先考虑的诊断是 A．十二指肠溃疡穿孔 B．肝外胆管结石 C．急性化脓性胆囊炎 D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．急性胰腺炎 141．最重要的治疗方法是 A．大剂量抗生素 B．对症治疗 C．禁食、输液 D．胆囊切除术 E．中药治疗 142．若有继发性腹膜炎，最多见的致病菌 A．厌氧菌 B．大肠杆菌 C．变形杆菌 D．溶血性链球菌 E．肺炎双球菌 (143-144 题共用题干) 男性，52岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块，无膀胱刺激症状及排尿困难。 143．对诊断有帮助的尿液检查是 A．尿常规 B．尿培养 C．尿沉渣找结核杆菌 D．尿三杯试验 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 E．尿细胞学检查 144．静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是 A．肾积水 B．患肾无功能 C．肾盂充盈缺损 D．肾萎缩 E．肾畸形 (145～147题共用题干) 女，64 岁。2型糖尿病6 年，口服格列苯脲15mg/d 和二甲双胍1.5g/d 治疗。查体： BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76 次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空 腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4.1mmol/L，24 小时尿 蛋白0.7g。 145．目前应诊断为糖尿病肾病的 A．Ⅲ期 B．Ⅳ期 C．Ⅴ期 D．Ⅰ期 E．Ⅱ期 146．对糖尿病治疗调整应选择 A．二甲双胍加量 B．加用噻唑烷二酮类药 C．加α葡萄糖苷酶抑制剂 D．改用胰岛素 E．格列苯脲加量 147．对糖尿病肾病首选治疗为 A．利尿剂 B．血管紧张素受体阻断剂 C．单胺氧化酶抑制剂 D．α受体阻滞剂 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 E．β受体阻滞剂 (148