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【2017年整理】心电监护仪的使用
多功能监护仪的使用; 一 、使用对象:;二、监护仪的作用;三、监护仪的常见配置;标准附件;四、 监护仪的使用参数;(四)监护仪的使用参数;五、心电监护操作步骤;;; 监测前的准备;监测前的准备(合格的传感器:类型、规格。。。);电磁干扰:高压电缆、X射线、超声、电刀。。。;病人状态:病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪;3、操作步骤;;;心电电极的位置与连接;5导联:;3导联:;;;血压袖带的位置与连接;血氧探头的位置与连接;合理设定:病人类型、滤波方式、三/五导、
正常值范围。。。; 监测心电图时主要观察指标;六、 使用中的注意事项
(一)、心电监护时的注意事项:?1.?取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”
插孔的凹槽,插入即可。2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤:????a、将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。
b、将人体的5个具体位置用75%的酒精或生理盐水纱布进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。??C、乙醇挥发干净或干纱布擦拭后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。?d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。?3、有地线者请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
注意:应先将电极片连接好后方可贴于病人胸前。;(二)、血氧监护时的注意事项:;(三)、血压监护时的注意事项:
血压袖带与病人的连接,对成人、儿童和新生儿是有区别的,必须使用不同规格的袖带,这里以成人为例。????? 1.袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处(约两横指),松紧程度应以能够插入1~2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。??????2.测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹,手臂伸直。 3.测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确。? 4.不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血。? 5.一般而言,第一次测压值只做为参考。
6.对小儿血压测量时,禁用成人模式,否则会因充气压过高造成损害,严重时可引起肢体坏死! 7.有严重出血倾向者使用监护仪血压监护,可能造成局部出血;镰状细胞病者慎用!;(四)、体温监护时的注意事项:
;(五)、外接电源的注意事项:;多功能监护仪常见故障处理;1.开机无显示;2.ECG无波形;通常故障典型表现及分析;3.心电基线漂移;4.心电波形杂乱;5.呼吸信号太弱;呼吸不准或呼吸率为零故障分析;6.NIBP测量值不准确;7.NIBP充气不足;血压测不出;8.SPO2数值偏低,不准确;传感器不要把放在有动脉导管
、静脉注射管或进行血压测量
的血压袖套的肢体;常见心律失常的监测;;Evaluation only.
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