【2017年整理】护理风险评估量表.ppt

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【2017年整理】护理风险评估量表

*; 新的护理文书书写标准; ;疼痛评估量表;二 评估方法 ;三 疼痛评分时机;四 镇痛效果的评价;四 记录:;新观点;压疮危险因素评估量表(Braden量表);(一)感觉:对压迫有关的不适感觉能力(反应能力)。 1、完全丧失:对疼痛刺激没有反应或者绝大部分机体对疼痛的感觉受限。 2、严重丧失:只对疼痛刺激有反应,能通过呻吟、烦躁的方式表达肌体的不适;或者机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍。 3、轻度丧失:对其讲话有反应,但不是所有的时间都能用语言表达不适感;或者机体的一到两个肢体对疼痛或不适感感觉障碍。 4、不受损坏:对其讲话有反应,机体没有对疼痛或不适感的感觉缺失。 ;一 评估项目;一 评估项目;一 评估项目;一 评估项目;一 评估项目;二 评分要求;日常生活能力评定量表(Barthel指数量表);;跌倒/坠床危险因素评估量表(Morse量表);评估项目:;评估项目:;评估项目:;评估项目:;评估项目:;评估项目:;评估的注意事项;非计划拔管风险评估 ;;泌尿系感染风险评估 ;Autar深静脉血栓形成风险评估表 ;;谢谢聆听!

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