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机械通气相关知识学习 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 机械通气相关知识学习 机械通气应用时机及上机流程 机械通气撤机流程 常见呼吸机报警原因及处理方法 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、机械通气的应用时机 COPD患者急性恶化 二氧化碳严重潴留 呼吸频率超过30--40次/分或呼吸浅慢 肺性脑病出现 吸氧时PaO250㎜Hg Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 机械通气的应用时机 重症支气管哮喘患者 呼吸肌疲劳，PaCO2上升 意识障碍 严重低氧血症，代谢性酸中毒 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 机械通气的应用时机 ARDS和肺水肿 吸氧浓度接近50%时，PaO260㎜Hg 烦躁、大汗 心率、血压出现变化 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 机械通气的相对禁忌症 肺大泡和肺囊肿 气胸和纵隔气肿 气管食管瘘 咯血 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 机械通气的流程 接好呼吸机主机、空气压缩机、湿化器电源。 打开呼吸机主机、空气压缩机、湿化器电源开关。 连接氧气。 按照病人的需要调节呼吸方式。 无自主呼吸的病人给予IPPV呼吸模式。有自主呼吸的病人给予SIMV呼吸模式 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 机械通气的流程 根据病人调节参数： ⑴ 潮气量（vt）：正常成人一般为4-10ml/kg。 ⑵ 呼吸频率（f）：成人12-20次/分钟；儿童16-25次/分钟。 ⑶ 气道压力上下限：高压报警限应在气道峰压之上10cmH2O。低压报警限应在气道峰压之下2-5 cmH2O。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 机械通气的流程 ⑷ 分钟通气量（mv）：每分通气量＝呼吸频率×潮气量。成人为6-8升/分钟。 ⑸ 吸气时间（Ti）：调节范围0.2-3秒。根据吸呼比值决定（1：1.5-2）。 ⑹ 吸入氧气浓度（FiO2）：通常调节吸入氧气浓度在40%-60%左右。大于80%持续时间应小于6小时，避免氧中毒（根据血气情况调节氧浓度）。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Cr