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AD患者家属经济状况及睡眠质量探究探析 　　摘 要 通过研究老年痴呆症患者家属生理、心理、精神和社会等方面的状况调查和分析，主要探讨AD患者家属的睡眠质量及经济状况的影响因素 关键词 老年性痴呆 患者家属 睡眠质量 经济状况 中图分类号：R74 文献标识码：A 1背景 阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。在我国，由于老年福利体系和社会医疗保障体系仍不健全，家庭是患者康复的主要场所，家属是患者的主要照顾者。老年痴呆患者病情持续性加重和认知功能明显下降的突出特征，给照顾者带来巨大的精神压力和沉重的生活负担。通过研究老年痴呆症患者家属生理、心理、精神和社会等方面的状况调查和分析，主要探讨AD患者家属的睡眠质量及经济状况的影响因素 2目的 主要探究以下三个方面： （1）AD患者家属的睡眠质量分析； （2）AD患者家属经济状况影响分析； （3）对AD相关知识的宣教及其他影响因素调查 3研究方法 3.1对象与方法 3.1.1研究对象 2015年5月-2016年4月，选择长沙市以长沙市岳麓区、望城区、雨花区、天心区的市级医院省级医院，中南大学湘雅附属三医院、湖南省人民医院、湖南脑科医院、长沙市第四医院、望城县医院、长沙医学院附属医院等医院及敬老院老年痴呆患者照顾者180人。人选标准： （1）符合CCMD-3阿尔茨海默病诊断标准的老年期痴呆患者家属； （2）患者的旁系亲属； （3）与患者同住的； （4）照顾时间在3个月以上 3.1.2研究方法 采用问卷调查法，通过自制的问卷和采访的方式进行进行分层随机抽样和整群抽样相结合进行调查，把根据预调查的结果对问卷最终要进行信度、效度的检测。对调查对象进行分层、整群、随机抽样方法。首先根据调查对象的人均年收入分为经济条件好、经济条件一般、经济条件差3个层次，每层随机抽取60个作为研究对象，以抽中的60个所有符合条件的AD患者子女作为理论样本 3.2问卷内容 （1）自行设计一般情况调查表，了解痴呆患者以及子女的一般情况，性别、年龄、文化程度、睡眠质量、经济状况、照顾时间等 （2）量表调查：睡眠质量测定：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价其睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、入睡时间、催眠药物服用情况、日间功能共7项内容，总评分为21分，评分7即视为存在睡眠障碍，总评分越高、睡眠质量越差。还有通过相关的数据对经济状况进行分析调查，如支出度量表、资金流量表、社会经济地位量表、它以经济收入地位、社会教育地位和职业地位的综合值为指标，来反映社会成员地位高低。以及负担AD患者的经济开支占总开支的百分比。通过对上述的综合分析来判断AD患者子女的经济状况及睡眠质量，采用评分方法获得数值，得分越高说明越健康 3.3调查方法 由经过统一培训的专业人员采用问卷调查与访谈相结合的方法进行入院、入户调查，问卷和量表由调查员统一发给研究对象，讲解填表的注意事项，再统一收回。发放问卷180份，收回有效问卷150份，有效回收率83.3% 3.4统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件进行分析处理。分别采用构成比描述、Spearman单因素分析和多元回归分析法等进行分析。SF-36测量生活质量的常模采用李宁秀等M1城市人群同性别、同年龄组生活质量的中国评分参考值进行比较，P 1