下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果及其影响因素探析.doc

下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果及其影响因素探析 　　DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.32.046 [摘要] 目的 分析下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果及其影响因素。方法 根据治疗方法的不同，整群选取该院2013年1月―2015年9月期间收治的76例下肢动脉硬化闭塞症患者分为观察组（介入治疗）41例和对照组（常规治疗）35例，对比两组患者的临床治疗效果，分析及其影响因素。结果 观察组患者的治疗有效率和并发症发生率均高于对照组（95.1%82.9%，9.7%2.9%），对比差异具有统计学意义（P85.2%，96.0%82.6%，91.7%76.1%），对比差异具有统计学意义（P 9.7%， 2.9% 95.7%）， and the comparison was statistically significant （P 85.2% and 96.0% 82.6% and 91.7% 76.1%）， difference has statistical significance （P 　　1 资料与方法 1.1 一般资料 整群选取该院收治下肢动脉硬化闭塞症患者76例，根据治疗方法的不同，分为观察组41例和对照组35例。观察组男性23例，女性18例，年龄55～78岁，平均年龄（64.1±6.1）岁；病变动脉：髂动脉29条，股动脉25条以及?N动脉及以下血管24条；合并症：高血压18例，糖尿病22例，高胆固醇血症11例，冠心病7例。对照组男性21例，女性14例，年龄54～80岁，平均年龄（63.6±6.4）岁；病变动脉：髂动脉27条，股动脉23条以及?N动脉及以下血管21条；合并症：高血压21例，糖尿病19例，高胆固醇血症14例，冠心病9例。两组患者的一般资料对照具有可比性，差异无统计学意义（P0.05） 1.2 治疗方法 对照组行常规治疗，以血压、血糖和血脂的控制为主，同时给予抗血小板治疗。观察组则是在常规治疗的基础上，给予介入治疗，行下肢动脉球囊扩张。术前行下肢血管全程造影，进而了解下肢静脉狭窄、闭塞的具体情况，采用球囊扩张方法进行治疗[2]。于膝下动脉使用微球囊，行经皮腔内血管成形术。将6F导管置于健侧的股动脉，并将5F造影导管穿过下肢动脉狭窄处，置换加硬导丝后跟进球囊导管，确定下肢静脉狭窄、闭塞并予以扩张[3]。经下肢动脉球囊扩张治疗后，如果造影显示狭窄仍高于30%，则需要采用血管内支架植入进行治疗，直至下肢动脉狭窄部分降低至30%以下[4]。对于出现完全性闭塞的患者，则需要应用血栓旋切术来疏通血管，再行内支架置入治疗，术后给予抗凝治疗 1.3 统计方法 以SPSS 19.0统计学软件进行数据处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，以 P 1