临床护理路径用于分娩期孕妇健康教育效果观察.doc

临床护理路径用于分娩期孕妇健康教育效果观察 　　【摘要】 目的：探讨在分娩期孕妇健康教育中应用临床护理路径的临床效果。方法：将笔者所在医院2014年4月-2015年4月治疗的阴道顺产孕妇中选取129例为研究对象，随机分为研究组与参照组。参照组按照常规健康教育方式，研究组在常规健康教育方式的基础上，给予针对性、贴心舒适的护理干预，对比两组产妇入院前和第二产程的焦虑情况、忧郁情况及两组产妇的满意度。结果：研究组产妇入院时的焦虑和忧郁情况与参照组产妇入院时比较差异无统计学意义（P0.05）。两组产妇第二产程时的焦虑和忧郁情况与入院时比较均明显上升，差异有统计学意义（P0.05），两组患者存在可比性 1.2 方法 参照组进行常规的助产护理方式。首先由护士进行护理内容的讲解，讲解内容包括宣教、监护、营养、健康指导等。同时要让产妇了解护理的意义 和目的，帮助产妇提高对护理工作的认识，保证产妇的配合程度。每一位医护都要跟据每日的护理路径内容，记录产妇的产程变化、产后的情况及产妇的想法和需求，对产妇的变化调整护理方式，保证护理技术和健康教育地顺利进行。研究组在此基础上给予针对性、贴心舒适的护理干预。根据笔者所在医院的实际情况，由护理组和产科医师联合制定护理路径标准，经过科学的探讨，决定护理干预的具体项目。健康教育临床护理路径的主要内容包括以下内容：（1）入院指导。产妇入院当天根据护理路径给予入院指导，主要介绍医护人员、住院环境、设施及相关知识，工作流程介绍（主要包括听胎心、验血、采集检测粪尿标本等），产前知识指导（主要包括吸氧、数胎动及分娩相关知识内容），心理安抚与母乳喂养相关知识介绍。（2）分娩日护理[3]。根据临床护理路径，给予孕妇相关健康教育，主要包括母乳喂养技巧与乳头皲裂预防办法、产后相关知识指导（包括安全、卫生、饮食、排尿等）、产后活动指导（指导顺产产妇防跌倒指导，给予剖宫产产妇肢体按摩与床上活动指导）、婴儿护理指导（主要包括吐羊水、保暖、预防针等方面的指导）。（3）产后指导。根据临床路径，给予孕妇饮食、活动、母乳喂养、婴儿护理方面的指导，饮食方面指导产妇合理搭配饮食，制定健康食谱，补充自身与婴儿需要的营养成分。母乳喂养方面指导产妇正确母乳喂养姿势、按需喂养、乳房护理及正确挤奶方法等。婴儿护理方面主要指导产妇配合婴儿听力、疾病筛查等。（4）出院指导。根据临床护理路径，正确指导产妇及家属出院流程与产后支持（社区检查访视），出院前检查新生儿健康情况，对未接种新生儿向家属介绍接种方方法，指导新生儿出生证明办理方法，并对产妇进行计划生育指导（避孕、上环等） 1.3 观察指标 对比两组患者入院时和第二产程时的焦虑情况、忧郁情况，同时比较两组患者的满意度，分为非常满意、一般满意和不满意。总满意率=（非常满意+一般满意）例数/总例数×100% 1.4 统计学处理 采用SPSS 21.0软件进行数据统计，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05）。两组产妇第二产程时的焦虑和忧郁情况与入院时比较均有明显提升，差异有统计学意义（P 　　本次研究在分娩期孕妇健康教育中应用临床护理路径干预，通过制定合理的临床护理路径，从多方面正确指导产妇，在缓解产妇产前焦虑、忧郁，提升产妇护理满意度方面具有良好效果。研究结果显示，研究组产妇焦虑和忧郁情况均优于参照组，这一结果直观地体现出，产妇焦虑、忧郁程度随着产期的临近越来越严重。而研究组在第二产程时的焦虑忧郁情况明显优于对照组。这一结果说明，护理干预应用到健康教育中对缓解产妇的焦虑?n郁情况有很高的效果。因此，护理干预应用到健康教育中的科学性、有效性是至关重要的。助产的医护人员应根据孕妇的实际情况进行健康教育，体会孕妇的心情，给予理解与包容，引导产妇用正确的呼吸方式，减缓自身的痛苦，保证生产的顺利程度[7] 本研究表2的结果显示，研究组总满意率为98.4%，参照组总满意率为85.9%，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P 1