儿科护理细节中引起护理纠纷原因及防范对策.doc

儿科护理细节中引起护理纠纷原因及防范对策 　　【摘要】 目的：分析和研究在儿科护理细节中引起临床护理纠纷的原因以及相应的临床防范对策。方法：随机抽选笔者所在医院2014年 1月-2015年12月在儿科住院部进行诊治且出现护理纠纷的患儿206例。采用问卷调查法对患儿家属进行护理纠纷原因以及家属关注重点的统计、分析和比较，并探讨和研究相应的临床防范对策措施。结果：统计分析显示，导致护理纠纷的原因首要原因为护士繁忙（38.35%），其次为护士态度差（19.42%）、护患沟通不良（13.11%），其他依次为法律意识薄弱（7.77%）、病房环境差（6.31%）、护士专业素质低（5.34%）、护理管理不善（4.85%）、家属无理取闹（3.40%）等。患儿家属在护理中的关注重点主要为治疗及时性（91.26%），其次为患儿不适（85.44%）以及治疗安全性（81.07%），其他依次为治疗环境问题（77.18%）、护士服务态度（73.30%）、护士操作水平（58.25%）、给药准确性（51.46%）以及医院管理水平（46.12%）。结论：在儿科临床护理中护理纠纷发生的原因较多，主要为护理工作繁忙及护患沟通不良等，应加强对护理细节工作的重视及医院整体护理管理质量和水平，更好的提高儿科护理的服务水平和质量 【关键词】 儿科； 护理细节； 护理纠纷； 原因； 措施 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.30.063 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）30-0112-02 儿科是医院各科室中出现护理纠纷以及护理投诉最多的科室，儿科的临床护理相对于其他科室而言更为困难和复杂[1]，这主要是由于儿科患儿身体发育不完善，自身的各项防御机能较差，且对各种药物的耐药性较低，在给药治疗时需要十分的谨慎。同时，患儿的自制能力和理解能力均较差，在治疗过程中常常不配合医生治疗，这也给临床护理工作带了的较大的困难，因而常常出现护理纠纷和投诉[2-4]。下面，本研究随机选择2014年1月-2015年12月以来，在笔者所在医院儿科进行治疗的并且出现护理纠纷的患儿206例，对他们的家属进行问卷调查统计，分析和比较护理细节中导致护理纠纷的具体原因，并就其临床防范对策进行研究和探讨，现具体汇报如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选择2014年1月-2015年12月在笔者所在医院儿科住院部进行临床诊治且发生护理纠纷的206例患儿。患儿年龄8个月～13岁，平均（4.5±0.6）岁；女100例，男106例；住院时间7 d～6个月，平均（1.3±0.4）个月 1.2 方法 对206例患儿的家属采用问卷调查法通过自制问卷对护理细节中引起护理纠纷的原因进行随访统计和比较。其问卷内容主要分为两部分，第一部分为护患双方发生纠纷的原因，如护士服务态度、护士工作繁忙程度、对法律认知意识、同护士之间的沟通情况、护士的专业素质水平、病房环境情况、护理管理水平等；第二部分为家属对护理工作的关注点，如患儿在治疗期间是否出现不适、临床治疗的及时性、护士给药的准确性、临床治疗的安全、护士的操作水平、护士的服务态度、治疗环境的舒适度以及医院管理水平等 2 结果 2.1 引起护理纠纷的原因分析 统计学对比显示，206例患儿出?F护理纠纷的原因中，主要是护士繁忙（79例，38.35%），其次是护士态度差（40例，19.42%）以及护患沟通不良（27例，13.11%），其他依次为法律意识薄弱（16例，7.77%）、病房环境差（13例，6.31%）、护士专业素质低（11例，5.34%）、护理管理不善（10例，4.85%）、家属无理取闹（7例，3.40%）以及其他原因（3例，1.46%） 2.2 患儿家属的护理关注重点分析 经过随访统计，206例患儿家属在治疗过程中对护理工作的关注问题主要是治疗的及时性（188例，91.26%），其次为患儿在治疗过程中的不适情况（176例，85.44%）以及临床治疗的安全性（167例，81.07%），其他的还包括有治疗环境的舒适度（159例，77.18%）、护士的服务态度（151例，73.30%）、护士治疗护理的操作水平（120例，58.25%）、给药的准确性（106例，51.46%）以及医院的管理水平（95例，46.12%） 3 讨论 护理纠纷是医院管理工作中经常出现也是亟待解决的重要问题，它也是反映和体现医院临床护理服务水平的重要指标之一[5]。近几年来，随着新医改工作的不断深入以及人们法律意识、生活水平等的不断提高，对临床护理服务水平的专业度、科学性以及舒适度等也提出了更高的要求，再加上患者人数的不断增加以及护理人员的紧缺等因素[6-7]，导致目前医院