妊娠期子宫肌瘤剔除术86例Meta分析_刘玉昆.pdf

中国妇产科临床杂志2007 年9 月第8 卷 第5 期　C h n J C l n Ob st et Gynecol　S ept em ber 2007, V ol.8, N o.5 ·335 · ·论著 · 妊娠期子宫肌瘤剔除术86 例M et a 分析 刘玉昆　张建平　陈晓军 　　 【摘要】　 目的　探讨妊娠期子宫肌瘤剔除术的手术 征、 并发症、 妊娠结局以及影响手术成功的因素。方 法　检索Pubmed (19 89 年1 月～2004 年4 月)有关妊娠期行子宫肌瘤剔除术文献资料, 对文献质量进行评价并提 取相关信息, 总结妊娠期行子宫肌瘤剔除术者的肌瘤特点、 手术 征、 并发症、 妊娠结局等。结果　妊娠期行子 宫肌瘤剔除术的86 例中绝大部分在孕中期进行 (12 ～26 周), 主要手术 征为腹痛 (64%, 35/55 )和肌瘤过大或 生长过快 (20%, 11/55), 术中无出血过多、 子宫切除的并发症, 术后自然流产4 例, 活产率达 92%, 分娩方式 以剖宫产为主, 占75% (53/7 1)。结论　在严格掌握适应证的基础上, 妊娠期仍可安全地行子宫肌瘤剔除术。 【关键词】　妊娠;子宫肌瘤剔除术 Meta analysis of 86 cases of myomectomy during pregnancy LI U Yukun, Z HA N G J anp ng, CH EN X aoj un. (Depar tment o f Obstetr cs and G ynecology, Second Aff l a ted H osp tal, Sun Y at-se n Un ve rs ty, G uang zhou 510120, Ch na) 　　【Abstract】　Objective　To explore the nd cat ons and compl cat ons o f myo mecto my dur ng preg nancy, the pregnant outcome and the prog nost c f acto rs of the sur gery .Methods　T he stud es abo ut myo mecto my dur ng pr eg- nancy w e re sea rched n Pubmed fro m J an 1989 to A pr l 2004, follow ed by qua l ty assessment and da ta ex tract o n. T he char ac te r st c of le omy oma, surg cal nd cat o ns, compl cat o ns and preg nant outcome w ere ana lyzed.Results M yo mecto my dur ng pregnancy w as perfo rmed mo stly n the m ddle tr me ster .T he ma n nd cat o ns w e re pa n cau sed by le o my oma (64%, 35/55)and e nlarg eme nt o r rap dly g row th o f le o myoma (20 %, 11/55 ).No hemo r- rhag e or hy sterectomy w a s r epo rted.F our cases re sulted n spo ntaneou s abor t on af te r the surg ery .T he l ve b rth rate w as 92%.M o st o f the