右美托咪定对妇科腹腔镜围手术期患者炎性因子影响效果观察.doc

右美托咪定对妇科腹腔镜围手术期患者炎性因子影响效果观察 　　【摘要】 目的：观察右美托咪定对妇科腹腔镜围手术期患者炎性因子的影响效果，并探究其临床适用性。方法：选择2014年11月-2015年9月于笔者所在医院接受治疗的90例行妇科腹腔镜手术患者作为研究对象，根据治疗方案不同，分为研究组和对照组。对照组患者给予注射生理盐水进行麻醉，研究组患者给予注射右美托咪定进行麻醉。观察两组患者各时间点血浆炎性因子浓度；并比较两组患者术后不良反应情况。结果：两组患者T1时间点IL-6及TNF-α浓度比较，差异均无统计学意义（P0.05）；研究组患者T2、T3、T4时间点IL-6及TNF-α浓度均显著小于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P0.05）.The IL-6 and TNF-α concentrations of the study group at T2，T3，T4 time point were significantly lower than those of the control group，the differences were statistically significant（P 　　1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2014年11月-2015年9月于笔者所在医院接受治疗的90例行妇科腹腔镜手术的患者作为研究对象。整个研究患者及其家属均同意并签署知情同意书。所有患者均无心、脑、肾功能不全等系统性疾病。根据治疗方案不同，分为研究组和对照组，研究组患者45例，年龄21～47岁，平均（35.9±4.6）岁，身高为155.7～176.3 cm，平均（162.5±3.9）cm，体重为42～69 kg，平均（56.2±3.6）kg；对照组患者45例，年龄为20～48岁，平均（36.2±4.4）岁，身高为156.1～175.9 cm，平均（162.7±4.1）cm，体重为42～69 kg，平均（56.2±3.6）kg。两组患者年龄、身高、体重等一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 所有患者进入手术室时，均给予常规吸氧、呼吸频率、心电图等常规监测，于患者的蛛网膜下注入稀释的脑脊液，同时注入5 mg/ml的罗哌卡因。对照组患者给予注射生理盐水进行恒速输注，接着给予8 mg麻黄碱进行静脉注射，注射后给予患者2 mg吗啡进行镇痛；研究组患者给予4 ?g/ml右美托咪定（国药准字沈阳药大药业有限责任公司）混合生理盐水溶液进行麻醉，注射速率保持在0.4 ?g/（kgh），注射15 min后，将速率调整为0.2 ?g/（kgh），注射后给予患者2 mg吗啡进行镇痛 1.3 观察指标 观察两组患者各时间点[麻醉诱导前（T1）、气腹后30 min（T2）、术毕即刻（T3）、术后24 h（T4）]血浆炎性细胞因子浓度，并观察比较两组患者术后不良反应情况 1.4 统计学处理 选择SPSS 18.0进行数据统计，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05）；研究组患者T2、T3、T4时间点IL-6及TNF-α浓度均显著小于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P 1