彩色多普勒超声联合超声造影在不同类型剖宫产瘢痕部位妊娠早期诊断价值.doc

彩色多普勒超声联合超声造影在不同类型剖宫产瘢痕部位妊娠早期诊断价值 　　【摘要】 目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）联合超声造影（CEUS）在不同类型剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）的早期诊断价值。方法：回顾性分析2014年1月-2016年6月广东医科大学附属厚街医院经病理结果确诊为CSP并接受手术治疗的患者60例，术前均给予CDFI和CEUS检查。结果：病灶最大径、CDFI分型、病灶类型、超声造影剂到达时间组间比较，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：CDFI联合CEUS可以增加诊断CSP的准确性，并且为临床医师诊断不同类型CSP起指导作用 【关键词】 剖宫产瘢痕部位妊娠； 超声检查； 彩色多普勒超声； 超声造影； 微气泡 The Value of Color Doppler Ultrasound Combined with Contrast-enhanced Ultrasound in the Early Diagnosis of Cesarean Section Scar Pregnancy/ZHAN Jian-li，ZHANG Xiu-guo，CHEN Chun-xia，et al.//Medical Innovation of China，2016，13（33）：126-129 【Abstract】 Objective：To investigate the color doppler flow imaging（CDFI） combined with contrast-enhanced ultrasound （CEUS） in different types of cesarean section scar pregnancy（CSP） diagnostic value in early diagnosis.Method：60 patients who were diagnosed with CSP and accepted the surgical treatment in Houjie Hospital Affiliated to Guangdong Medical University from January 2014 to June 2016 were retrospectively analyzed by pathological results，all patients were given CDFI and CEUS examination before operation.Result：The maximum diameter of the lesion，CDFI classification，lesion type，ultrasound contrast agent arrival time between the groups were compared，the differences were statistically significant（P0.05）.Conclusion：CDFI combined with CEUS can increase the accuracy of the diagnosis of CSP，and for clinicians to diagnose different types of CSP play a guiding role. 【Key words】 Cesarean section scar pregnancy； Ultrasonography； CDFI； Ultrasound contrast； Micro air bubble First-authors address：Graduate School of Guangdong Medical University，Zhanjiang 524000，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.33.037 剖?m产瘢痕部位妊娠（cesarean section scar pregnancy，CSP）是指受精卵、孕囊或胚胎着床于上次剖宫产瘢痕部位，是剖宫产远期并发症之一，种植于瘢痕部位的绒毛继续生长容易长入子宫肌层并破坏血管，甚至形成动静脉瘘，导致子宫穿孔和大出血[1]。随着剖宫产率的增加，CSP发生率呈上升趋势，早期CSP缺乏特异性症状，若处理不当可发生严重出血，使患者失去生殖能力甚至生命。然而，目前诊断CSP最常用的是CDFI[2]，但较少学者利用CDFI诊断CSP类型，常误诊，影响临床医生对手术方式的选择，增加患者的痛苦，并使患者产生不必要的费用及影响预后[3]。本次研究通过CDFI联合CEUS可以鉴别诊断CSP