微创术不翻瓣技术及翻瓣技术在口腔种植术中应用效果比较.doc

微创术不翻瓣技术及翻瓣技术在口腔种植术中应用效果比较 　　【摘要】 目的：对微创术不翻瓣技术和翻瓣技术在口腔种植术中的临床应用效果进行对比。方法：选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院所收治的86例口腔种植术患者作为研究对象，按随机数字表法分成研究组与对照组，分别采取微创术不翻瓣技术、翻瓣技术，比较两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者口腔种植成功率（97.7%）比对照组患者（83.7%）高，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 所有患者在手术前7 d接受全口洁牙处理，且要求其以0.2%氯己定溶液漱口；手术当日，对患者给予抗生素治疗[2] 对照组：对该组患者采取翻瓣技术进行治疗，具体操作为：切开口腔种植部位，直到骨膜下，且将骨膜予以剥除；随后进行定位，并完成逐级准备工作。采取常规手段植入种植体。对创口所在部位采取愈合帽封闭处理，且实施对位缝合 研究组：对该组患者采取微创不翻瓣技术进行治疗，具体操作为：口腔局麻，以引导模板实施口腔定位处理，选取大小适合的环形黏膜切开器，以彻底、全面地清除口腔内黏膜。将种植骨脊面充分暴露出来，平整骨嵴、球钻定位；再采取扩孔钻依此做好准备工作。在钻孔期间，需及时清理骨屑，以免影响手术的顺利进行。在保证孔壁没有骨缺损之后，植入种植体。选取大小适中的愈合帽实施封闭处理，以此构成的创口无需缝合 术后，对全部患者皆予以激素与抗生素，其中，对照组用药时间为5～7 d，研究组用药时间1～3 d；另外，还需要求患者用0.2%氯已定溶液漱口，持续时间为7 d 1.3 观察指标及评价标准 在接受口腔种植之后，牙龈健康、无异常，龈袋不深，骨吸收量不多，并未影响到患处相邻的牙齿；同时，义齿修复后，牙齿功能恢复正常状态，没有发生麻木、窦管穿通以及感染等症状，表明口腔种植成功。口腔种植以后，口腔功能并未恢复，牙齿功能异常，说明口腔种植失败[3] 另外，对两组患者的手术治疗时间、术后肿痛时间、术后抗生素和激素使用时间进行严密观察，并进行组间比较 1.4 统计学处理 采取?y计学软件SPSS 18.0对数据展开分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P 　　在本次研究中，同样采取微创不翻瓣技术治疗的研究组患者，其手术时间、术后肿痛时间、术后抗生素使用时间及术后激素使用时间等均比采取常规翻瓣技术治疗的对照组短；尤其是在种植成功率方面，研究组患者明显高于对照组。可见，微创不翻瓣技术治疗口腔种植，效果明显，且具有一定的优越性，即术中出血量少，视野清晰，手术时间短，可缓解术后肿胀与疼痛；同时能确保口腔的美观性 在实施微创不翻瓣技术的过程中，需注意一点，即种植区牙槽嵴的厚度应在7 mm以上，嵴顶平整[12]。在这种状态下实施环形切口手术，从而避免种植体暴露现象的发生。另外，对临床医生的临床经验和二维影像学技术的操作熟练度有一定的要求；如临床医生的经验不够丰富，则无法快速、正确地判断牙槽骨的形体和角度，同时也将提高皮质骨板穿通的风险[13]。所以，需安排资历深、经验丰富的医生主刀，且在难以判定牙槽骨实际状况时，应采取牙科锥形束CT或三维CT检查，以保证手术的顺利开展，确保手术治疗的效果 综上所述，对口腔种植患者采取微创不翻瓣技术进行治疗，效果明显，可有效提升患者口腔种植成功率，同时还能缩短手术时间，减轻患者痛苦，减少抗生素与激素的使用量，值得在临床上大力推广 参考文献 [1]赵坤祥，徐翠蓉，余勤，等.微创术不翻瓣技术在口腔种植术中的临床效果分析[J].中国当代医药，2013，20（30）：57-58. [2]徐泓，徐冰洁.不翻瓣微创技术在牙齿种植的临床效果分析[J].世界必威体育精装版医学信息文摘，2016，16（1）：109-111. [3]陈希楠，林毅.微创不翻瓣技术在上颌窦内提升中的临床应用[J].中国口腔种植学杂志，2013，18（3）：149-151. [4]熊云枫.不翻瓣微创技术在牙齿种植的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8（8）：76-77. [5]秦向阳，乔辉，何训生.口腔种植术采用微创不翻瓣技术的临床价值研究[J].中外医学研究，2016，14（14）：142-144. [6] Tinti C，Parma B S.Minimally invasive technique for gingival augmentation around dental implants[J].International Journal of Periodontics Restorative Dentistry，2012，21（17）：322. [7]林勇，赵献银，