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感染科护理人员职业危害及预防方法
感染科护理人员职业危害及预防方法 摘要:感染科的主要工作是对各类传染病的诊疗和护理工作,传染病其传播速度快,对人类健康的危害很大,随着医疗水平的发展和医疗模式的转变,传染病的格局也发生了一些变化。感染科的护理人员由于其特殊的工作性质和工作环境、超负荷的工作强度和种种社会偏见等,其职业风险对感染科护理人员的健康问题造成了危害,如果预防不当,很有可能会影响到护理人员的征程工作。本文主要分析了感染科护理人员的职业危害,以及如何防患于未然
关键词:感染科;传染病;护理人员;职业危害
1 危害因素分析
1.1生物性因素 感染科收治的患者是传染病患者,其病原微生物主要通过患者的口鼻传播,容易造成呼吸道感染。尤其是放置介入性导管的患者,其病原菌通过患者的排泄物传播。病菌传播的途径可以分为经血液传播、经呼吸道传播和其他感染性疾病。经血液传播的病原体有三种:乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)。感染科护理人员常见的职业损伤是被针头等锐器的刺伤。国家规定的传染病有39种,其中经呼吸道传播的传染病占到13种,从数量上便可知其重要程度[1]。此外,还有比如甲肝、戊肝、霍乱等通过肠道传播,破伤风、狂犬病等通过接触传播
1.2理化性因素 感染科工作的理化性危险因素主要有烫伤、噪声、辐射、触电等,在对特殊患者比如放疗患者,其放射线的辐射较大,护理人员要提高相关的护理技能水平,避免对自己造成伤害。另外,护士在工作中会接触到各种有毒化学物质、消毒液等,比如戊二醛的挥发性会刺激到呼吸道、皮肤、眼结膜、胃肠道黏膜等,乙醇、甲苯、环氧乙烷等容易诱发细胞突变,产生累积效应。在对医疗器械进行检查维护时,要避免医疗器械的毒物外泄,比如血压计、体温计等破碎后容易发生汞泄漏等
1.3心理因素 感染科护理人员接触的都是传染病患者,对患者的治疗多采取隔离治疗,患者的情绪大多悲观,充满无奈、恐慌,这些消极的情绪也会给护理人员带来很大的心理负担,影响其工作、生活和家庭。此外,护理人员与传染源的接触频繁,?ψ陨砩硖逶斐捎跋臁8腥究频幕な炕挂?承受着来自社会各界对传染病的歧视态度和恐惧心理[2]
1.4其他因素 护士的专业技能水平不高,对预防原则知之甚少,缺少自我保护的意识,医院管理人员缺少全面防护的管理观念,感染科的工作强度大,工作环境压抑;又或者护士穿着厚重的隔离衣工作时,如洗手、喝水、如厕等活动不便,久而久之,对医护人员的身体造成伤害
2 预防方法分析
2.1加强培训,提高防护意识 护理人员一定要有自我防护的意识,对此,医院可以增加对感染科护士进行专业的职业安全教育的培训工作,加强对职业暴露防护的教育,要求护士强化传染病防范的意识,树立正确的防护观念,遵守规范的操作流程,提高防护意识
2.2重视医务人员的手卫生 手卫生是控制感染的一个重要环节,要求感染科护理人员在操作前后必须养成洗手的习惯,在接触患者的血液、体液时要戴手套,操作完成脱手套后立即对手进行消毒。通过提高对手的消毒,可以有效调低医院感染的流行传播
2.3合理使用防护工具 隔离服、无菌手套、护目镜、面罩以及围裙等防护工具的正确使用,是护士必备技能之一。对于呼吸系统的传染病,要按要求佩戴足够层数的口罩,建立好可靠的防护屏障。对于艾滋病、肝炎、肺结核等疾病患者,护理人员更需着重加强防护,穿戴防漏渗得隔离衣,带好口罩、帽子、防护镜等之后,再进行护理工作,防止感染源接触到护士的身体或者面部,避免破损皮肤或自身伤口暴露。同时,医院的管理层也要为医护人员自身的健康问题考虑,置备充足的防护工具,为医护人员提供安全放心的工作环境[3]
2.4化学性危险因素的防护 感染科日常所使用的易挥发、高刺激性的消毒剂和化学药物,注意要保存在阴凉通风处,掌握消毒剂的正确配备原则和使用方法,对患者的病房与义务要做好化学消毒剂熏蒸工作,严格密封消毒空间,减少人员出入。在消毒结束后要进行通风。对于不慎将消毒液滴溅到皮肤或眼中的,要立即使用大量清水进行冲洗。为护士建立个人健康档案,定期安排护士进行体检,一旦发现问题及早治疗,并进行相应的岗位调整,避免更多人的健康受到威胁
2.5锐器的使用与防护 护士在工作时要注意力高度集中,保证在操作过程中良好的周围环境,在对患者进行静脉穿刺时,要规范操作,避免锐器刺伤自己,对使用过的废弃的锐器,及时进行处理,避免不必要的伤害
2.6加强医护人员的心理素质,正确应对职业风险 医院可以定期组织进行心理学讲座和培训,解决护士的心理问题,提高护士的适应能力、抗打击能力、抗挫折能力等,指导护士如何使用职业角色来调控个人情绪。对于临床上发生意外的护士,医院要及时地给予护士关心和帮助,从人文关怀上引导护士尽早走出健康困惑。同时,护理人员在日常
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