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绪论
1、医学是什么?
中国古代:医者易也;医者意也;医者艺也
术仁乃医
Medicine is an art. The art involves three things : disease, patient, and doctor. The doctor is the servant of the art. The patient must join with the doctor in combating the disease. —— Hippocrates
医术是一切技术中最美和最高尚的。
医学是旨在保护和加强人类健康、预防和治疗疾病的科学知识体系和实践活动。
——科学技术辞典
医学,狭义可视为医学科学的同义语,广义则应理解为医学科学和医疗保健事业的综合称谓。
——自然科学学科辞典
医学是一门需要博学的人道职业。 —— 西氏内科学第19版
2、医学史是什么?为什么要学医学史?
医学史是一门通过研究医学的演化及其与社会、政治、经济、哲学、科学和文化等互动关系来理解医学的本质和价值的科学。
凡治医学,若不其源流,则如木之无根,未有能发扬滋长者。
何露斯(Horus)之眼
古埃及太阳神、鹰头神,生育女神 Isis 之子,在与恶魔的搏斗中失去了视力,被月亮神 Thoth 治好——护身符——古罗马盖仑处方标志
Hermes的双蛇杖 Asclepius的单蛇杖
Hermes:众神的信使,掌管商业、道路、科学、发明、口才、幸运、盗贼等的神
3、医学史分类
医学通史:世界医学史
医学断代史:20世纪医学史
国别医学史:中国医学史
学科史:免疫学史,外科史
史志:北京卫生志
4、医学史与其它相关学科的关系
医学、其它自然科学学科——————历史、哲学、宗教学、社会学、人类学等人文学科
医学史等医学人文学科
文明古国
1、人类早期的医疗活动
疾病与人类同样古老:考古学家发现的长有骨瘤的早期人类股骨
钻颅术:魔鬼致病论,最古老的外科手术之一。古埃及、现代原始民族中还有。新骨生长痕迹。骨片被作为珍贵的“护符”
2、巫术医疗与生殖崇拜
妊娠、分娩、生长、死亡等——超自然的鬼神——巫医、崇拜物
刚果巫医使用的木偶,用以增加驱赶魔鬼的力量。
北美印地安人使用的面具:驱疫逐鬼
中国的陶祖
生殖崇拜(worship of Reproduction):早期人类医疗活动的重要内容之一
Willendorf的维纳斯——多育的象征。距今约4000年,发现于奥地利。可能是已知最早的人类雕像。
秘鲁出土的殉葬品:分娩石雕
3、巴比伦医学
天体星辰变化与疾病的关系,人是“小宇宙” ,一切自然现象都会影响人体
掌管医疗事务的主要是庙宇里的祭司
1、“占卜者”(Diviner):能通神意,预言吉凶祸福
2、“驱魔者”(Exorcist):能驱魔怪
3、普通医生,懂得用药、手术,地位最低
肝卜术(Hepatoscopy): 预言疾病、战争
图:祭司用于占卜的肝脏泥模
图:病魔铜雕(狗头、鹰身、狮爪):巴比仑人相信疾病是魔鬼带来的
巴比伦的Ishtar门:每当新年伊始,巴比伦人都要举行盛大的游行,人们簇拥着各类神走过Ishtar门,以祈祷来年的风调雨顺,无病无灾。
巴比仑楔形文字的医疗处方(大英博物馆)
汉谟拉比法典(最早的医疗法典,现存巴黎卢浮宫)
若医生用手术刀给上等人士行大手术而将人治死,或者用手术刀切开脓肿而毁坏了眼睛,罚以断指之刑。
若医生用手术刀给奴隶行大手术而将人治死,应赔偿主人一个奴隶。若他用手术刀切开脓肿而毁坏了眼睛,应赔偿奴隶的一半身价。
若医生治好上等人士一例骨病或脏器的病,收费5银币;若病人是自由民则收3银币;奴隶则由其主人付2银币。
巴比伦的公众会诊法
如果医生对治好病人的病无能为力,病人就会被运送到市场上。……若有某个行人曾患过与病人类似的疾病,或者曾看到过患此病的人;他们就会走过来,提出治疗意见,介绍曾经治愈了他们或其他人的方法。
——“历史学之父” 希罗多德(Herodotus)
4、古埃及医学
古埃及人的生产、生活与尼罗河息息相关
土 —— 人体固体成分
水 —— 人体体液
气 —— 呼吸
火 —— 体温
沟渠 —— 脉管
河水涨落 —— 脉搏
来自空气的灵气赋予人以活力,灵气与血液流注的管道为“气动脉”(Arteria,拉丁文art意“气”)。灵气与血液失去平衡则生病。
古埃及卫生法规:要清洁室内外环境,注意饮食,牲畜肉要经祭司检查可否祭祀,如不合卫生
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